Kronične bolesti krajnika i adenoida (J35)

U Rusiji je Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije (ICD-10) usvojena kao jedinstveni regulatorni dokument koji objašnjava učestalost, uzroke javnih poziva medicinskim ustanovama svih odjela, uzroke smrti.

ICD-10 uveden je u praksu zdravstvene zaštite na cijelom teritoriju Ruske Federacije 1999. godine prema nalogu Ministarstva zdravlja Rusije od 27. svibnja 1997. godine. №170

SZO planira objaviti novu reviziju (ICD-11) 2022. godine.

Adenoidi mkb 10 kod djece

Djeca su, u pravilu, najosjetljivija na razne bolesti, pa bi roditelji trebali ozbiljno shvatiti liječenje djeteta ako je jako bolestan. Na primjer, djeca često obole od adenodoitisa, što smanjuje zaštitnu barijeru i stvara povoljno okruženje za razvoj štetnih mikroba i infekcija. Virusi prodiru u nos i ždrijelo, što dovodi do hipertrofije krajnika. U isto vrijeme, beba osjeća iritaciju kroz nazofarinks i probleme s disanjem kroz nos. Podsjetimo da postoji nekoliko faza upalnog procesa: I - adenoidno tkivo raste za 30%; II - adenoidno tkivo raste za 60%; III - adenoidno tkivo preklapa se s cijelim lumenom. Liječnici klasificiraju bolest kao "adenoidni kod prema MKB 10". Da bi se detaljno razumjela tema, potrebno je detaljnije proučiti bolest.

Opis i šifra za ICB 10

Kada je u pitanju takva bolest kao adenoidna hipertrofija, to znači da dijete ima probleme s disanjem u nosu. Činjenica je da unutar nazofarinksa postoji povećanje limfoidnog tkiva, što otežava djetetu disanje kroz nos. Sada je adenoiditis vrlo česta bolest pa pedijatri nastoje informirati roditelje o nijansama bolesti tijekom liječenja. Adenoidi kod mkb 10 dijagnosticiraju se specijalistima za otorinolaringologiju u djece od 1,5 do 14 godina.

Kada se adenoidi upale, automatski se gubi zaštitna funkcija tijela, prodire patogena mikroflora. U ovom trenutku, dijete osjeća nelagodu i probleme s disanjem, jer su nazalni prolazi začepljeni. Ovaj proces dovodi do upalnih procesa, poremećaja dišnog sustava, promjena u stanju djeteta. Samo pravovremena prevencija i liječenje mogu spriječiti daljnje širenje bolesti.

Važno je napomenuti da adenoidi ICB 10 kod djece uključuju sljedeće poremećaje:

  1. Hipertrofija adenoidne vegetacije -J35.2.
  2. Hipertrofija adenoida i povećani krajnici - J35.3.
  3. Skupa s adenoidnom hipertrofijom - j35.8.

Ova klasifikacija pomaže liječniku u propisivanju liječenja. Uostalom, svaka stavka ima svoje detalje, koji u različitoj mjeri utječu na daljnji oporavak.

razlozi

Izloženost čimbenicima okoliša može uzrokovati hipertrofiju krajnika kod djece predškolske dobi. Također jedan od najčešćih uzroka infekcije može biti tijekom trudnoće. Prema visoko kvalificiranim liječnicima, uzroci bolesti mogu biti vrlo različiti: akutne respiratorne virusne infekcije, prehlade, neuravnotežena prehrana ili čak hipotermija. Sa zrakom u tijelu dolazi mnogo štetnih mikroba i virusa koji povećavaju limfna tkiva koja blokiraju normalnu opskrbu kisikom. Svakom djetetu je potreban individualni pristup.

Da bismo razumjeli razloge, vrijedi razmotriti sljedeće čimbenike:

  1. Smanjeni imunitet.
  2. Rinitis, kašalj, ARVI, itd.
  3. Genetske bolesti.
  4. Teška okolišna situacija u mjestu prebivališta.
  5. Trčanje patologija zubnog sustava.
  6. Problemi s procesom trudnoće.
  7. Alergija.
  8. kataralne bolesti.

Ti čimbenici mogu uvelike utjecati na zdravlje djeteta, pa je potrebno zaštititi dijete od vanjskih i unutarnjih prijetnji.

simptomi

Stupanj hipertrofije adenoida ukazuje na određene simptome bolesti. Važno je napomenuti da se početni stadij u tijelu gotovo nezapažen. Tijekom tog razdoblja, dijete se ne promatra.

Ako govorimo o fazama 2 i 3 MCB 10 adenoida, tada se u ovom slučaju provode studije organizma i kompleksni tretman. U pravilu, djeca imaju dugotrajnu prehladu, što nije pogodno za standardno liječenje. To je razlog da odmah kontaktirate svog lokalnog liječnika za pomoć, inače u budućnosti možete komplicirati situaciju.

Vrlo je teško sami odrediti patologiju, jer liječnici koriste posebne alate za određivanje opsega bolesti. Međutim, bolest ima svoje simptome koje svaki roditelj treba znati:

  1. Dugo curi nos.
  2. Djelomični gubitak sluha.
  3. Promjena glasa, promukla.
  4. Tromo ponašanje, umor.
  5. Vrtoglavica, jake glavobolje.
  6. Loš san, hrkanje.
  7. Kruženje zraka samo kroz usta.
  8. Obilje sluzi i gnoja u nazofarinksu.

Lokalna priroda bolesti odnosi se samo na početnu fazu, nakon čega slijedi pogoršanje u nekoliko ravnina. Simptomi zanemarenih i kroničnih oblika: promjene u skeletu lica, komplikacije kod zuba, nazalna zakrivljenost, pogoršanje unutarnjih organa, slaba memorija, mentalna retardacija, fizički pad.

Unatoč činjenici da se upalni proces odvija u nazofarinksu, može izazvati druge kronične bolesti, uključujući sinusitis i sinusitis.

dijagnostika

Hipertrofiju adenoida kod MKB 10 kod beba određuju specijalisti, koji nakon istraživanja daju točnu dijagnozu. Za provedbu kvalitativne dijagnostike otorinolaringolog koristi u radu medicinske instrumente i uređaje. Također u dijagnostici modernih pristupa koriste se:

  1. Liječnik pregledava zahvaćeno područje nazofarinksa prstima. Ova metoda se naziva istraživanje prstiju. Većina liječnika započinje s ovom metodom analize.
  2. Opsežna studija uključuje rendgenske zrake, što omogućuje određivanje stupnja razvoja adenoida. Međutim, vrijedi spomenuti da je ova metoda zabranjena za vrlo malu djecu. Samo 5 godina, možete koristiti X-zrake.
  3. Postoje još dva načina istraživanja bolesti. Riječ je o posebnim medicinskim instrumentima koji vam omogućuju dijagnozu kroz nos i usta. Ovo se istraživanje također naziva endoskopija.
  4. Amigdala se može pomno ispitati pomoću CT-a. Ovaj postupak je skup, ali vrlo učinkovit.

Liječnik sam odlučuje o određenoj metodi istraživanja. Shvaćajući stupanj morbiditeta moguće je odabrati optimalni kompleks liječenja.

liječenje

Nakon što liječnik utvrdi bolest i postavi točnu dijagnozu, propisuje se liječenje. U svakom slučaju, pedijatar propisuje samo one lijekove koji ne štete djetetu i njegovo opće stanje. Glavna stvar je da je stupanj razvoja adenoida bio mali, inače liječenje drogom ne može pomoći.

Liječnik prije svega prilikom propisivanja liječenja razmatra sljedeće čimbenike: patologiju, zdravstveno stanje, alergijske reakcije, stupanj adenoiditisa itd. Ako nema komplikacija, pedijatar propisuje lijekove uz uzimanje vitamina iz skupine “C”. Osim toga, kapi za nos i antibiotici mogu biti uključeni u popis.

U fazama adenoidne vegetacije praktički je nemoguće disati kroz nos, stoga su potrebne snažnije metode liječenja. To su jaki medicinski pripravci i fizioterapija. Ako to ne pomogne djetetu da se riješi adenoida, tada liječnik donosi odluku o operaciji.

Da bi se izbjegli budući zdravstveni problemi djeteta, potrebna je redovita prevencija bolesti. Dijete se mora pokazati liječniku i razgovarati o promjenama u zdravlju. Čak i manje nijanse mogu utjecati na daljnji razvoj adenoida. Posljedice nedjelovanja mogu biti strašne.

Uzroci i liječenje hipertrofije adenoida i adenoiditisa (šifra J35 u MKB 10)

Patologije adenoida u ICD-10 imaju zajednički kod J35. Riječ je o malom nazofarinksu, koji se nalazi u limfnom i ždrijelom prstenu. Vidjeti ovo adenoidno tkivo moguće je samo uz pomoć posebnog zrcala. Ako je ova amigdala normalna, nosno disanje nije poremećeno. U djetinjstvu postoje mnogi problemi povezani s amigdalom u nazofarinksu, jer ona pruža lokalni i opći imunitet. Povećanje adenoidnog tkiva dovodi do poteškoća u nosnom disanju.

Uzroci upale nazofaringealne tonzile

Povećanje broja adenoida prisutno je kod sve djece:

  1. Nazofaringealni tonzilija je povećana jer djeca pate od zaraznih bolesti, a limfoidno tkivo reagira na česte infekcije. Nemoguće je izbjeći te bolesti ako živite u urbanoj sredini, pohađate školu, vrtić, vrtić, komunicirate s vršnjacima.
  2. Često ponavljane respiratorne virusne infekcije, koje rezultiraju upalom adenoidnog tkiva. Akutni adenoiditis razvija se s kodom u ICD-10 J35.
  3. Većina kroničnih infekcija u nazofarinksu kod djece nastaje zbog infekcije u djetetovom tijelu, koja se nije vratila u normalu nakon prethodnih zaraznih bolesti.
  4. Klinička slika adenoiditisa izravno je povezana s težinom virusne infekcije i kvalitetom liječenja djeteta. Značajna koncentracija virusa u inhaliranom zraku, loši parametri zraka koji udiše bolesno dijete povećava opterećenje lokalnog imunološkog sustava. Prašina, topli suhi zrak značajno smanjuju učinak nosne sluznice.
  5. Ako beba lako podnosi respiratorne virusne infekcije, limfoidno tkivo reagira umjereno.
  6. Važni su društveni čimbenici. Ljeti je kontakt s bolesnim djetetom ograničen, tako da se nazofaringealni tonzili postupno smanjuju. S početkom školske godine, adenoidi se ponovno povećavaju.
  7. Često se razvija alergijski nastanak adenoiditisa.
  8. U pravilu, adenoidi brzo rastu do dobi od šest godina. U rijetkim slučajevima, rast nazofaringealnih tonzila opaža se do 7-8 godina. U budućnosti će se njihove veličine polako smanjivati.

Nisu sva djeca imala porast u adenoidnom tkivu do te mjere da se nazofarinksa tonzila mora kirurški ukloniti.

Simptomi adenoiditisa

Ako se amigdala povećala, posljedice će biti opipljive:

  • upala amigdale se povećava u veličini;
  • beba diše usta;
  • hrkanje, njuškanje;
  • umor.

Adenoidizam se razvija (adenoidno lice):

  • dijete s adenoiditisom spava, diše i jede drugačije od zdravog djeteta;
  • produljeno odsustvo disanja nosa dovodi do promjene u ugriza, specifične deformacije kostura lica;
  • kroz otvorena usta može se vidjeti jezik.

Liječenje patologije

Alergijska patologija liječi se aktivnom primjenom antihistaminika. Pomaže smanjiti alergijsko oticanje adenoidnog tkiva.

Ako je dijete često oboljelo od virusnih infekcija, onda ne postoje pilule koje mogu utjecati na adenoide. Konzervativne metode liječenja kroničnog adenoiditisa su nemoguće. Vasokonstriktorske kapi ne pomažu.

Liječenje ove patologije u djece uključuje prevenciju relapsnog tijeka bolesti, eliminaciju bakterijskog fokusa. Limfno tkivo je osjetljivo na parametre zraka.

Stoga, za poboljšanje stanja nazofarinksa, trebate:

  • hoda s djetetom;
  • biti dijete na svježem zraku;
  • zrak i navlažite sobu;
  • oprati bebin nos slanom otopinom;
  • bavljenje sportom;
  • atletika, aktivna vježba na otvorenom smanjuje šanse razvoja adenoiditisa;
  • bogat topli napitak.

Postoje specifične indikacije za adenotomiju - uklanjanje adenoida:

  • kronični sinusitis;
  • zaustavljanje disanja tijekom spavanja;
  • kratak dah noću;
  • poremećaj spavanja;
  • beba ne dobiva dovoljno sna;
  • oštećenje sluha;
  • noćno hrkanje;
  • trajno kršenje nosnog disanja;
  • deformacija kostura lica;
  • povratni otitis.

Uklanjanje povećane nazofaringealne tonzile traje oko 5-10 minuta. Takav ambulantni postupak često se izvodi pod lokalnom anestezijom. Međutim, najbolja metoda u modernoj otorinolaringologiji je uklanjanje zahvaćenog limfoidnog tkiva pod općom anestezijom primjenom moderne sigurne kratkotrajne anestezije. Nakon 2-3 sata sve manifestacije analgezije nestaju.

Učinkovito i sigurno uklanjanje adenoida pomoću lasera. Alternativni zahvat je široko korišten - endoskopska adenotomija, koja ne zahtijeva anesteziju. Liječnici koriste električnu koagulaciju, koja omogućuje da se posude spale. Ova tehnika eliminira pojavu krvarenja.

Adenotomija nema negativnih učinaka. Neke blage bolove na gutanju nastavljaju. Zbog toga se djetetu određeno vrijeme daje pročišćena topla hrana. Ne preporučuje se uzimanje toplih obroka i pića.

Postoje mnoge pozitivne promjene:

  • beba ima normalno nosno disanje;
  • poboljšava apetit;
  • dijete će biti rjeđe bolesno.

Međutim, adenotomija se provodi samo s jasnim indikacijama, budući da svaka operacija ima rizike. Moguće krvarenje, infekcija. Ako postoje šanse da se izbjegne operacija, bolje je ne riskirati.

Liječnici pokušavaju odgoditi vrijeme uklanjanja adenoida, jer u slučaju ranog uništenja povećanih nazofaringealnih krajnika, vjerojatno će ponovno rasti. Ali ako postoje indikacije za adenotomiju, pacijentova starost nije važna.

Adenoiditis s ICD-10 kodom J35 komplicira život djeteta i njegovih roditelja.

Potrebno je podvrgnuti dijagnozi, pod nadzorom iskusnog liječnika, da bi se pravilno i pravovremeno liječio.

Limfoidno tkivo postupno će se vratiti u prethodno stanje.

Adenoidi - klasifikacija ICD 10

Dragi čitatelji, pozdravljam vas i drago mi je za naš redoviti sastanak! Katya Ivanova je opet s tobom. Nastavljamo s vama temu adenoida, a danas želim govoriti o tome što su adenoidi ICD 10.

Siguran sam da mnogi ne znaju oznaku ovog šifriranja. Dakle, u modernoj medicini, to je kako je klasificirana adenoidna bolest.

Predlažem da se detaljno razmotri ova patologija sa svim njenim znakovima, simptomima i stupnjevima razvoja, tako da u budućnosti možete ploviti, kako nastaviti i što učiniti ako taj problem utječe na vas.

Klinički opis

Adenoidi - vitalni organ koji stvara zaštitnu barijeru protiv prodora raznih virusa i infekcija u nazofarinksu kroz nos. Razvoj hipertrofije prekomjerno aktivne tonzile rezultat je čestih upalnih procesa u nazofarinksu.

Taj se proces naziva i "adenoidna vegetacija". Adenoidi, zaraženi virusima ili virusima, imaju tendenciju da rastu i poprimaju oblik nalik na "češalj za pijetao".

Postoje tri faze upalnih adenoida:

• I - zaraslo adenoidno tkivo pokriva 30% nazofarinksa;

• II - punjenje nazofaringealnog prostora za 60%;

• III - atrofirano tkivo potpuno blokira lumen nazofarinksa.

klasifikacija

Pogledajmo što patološki poremećaji adenoidnih formacija uključuju µb 10:

• hipertrofična adenoidna vegetacija (J35.2);

• hipertrofija adenoida i susjednih krajnika (J35.3);

• popratna kronična patologija krajnika i adenoida (J35.8).

Adenoidna hipertrofija

Povećanje limfoidnog tkiva naziva se adenoiditis ili adenoidna hipertrofija.

Adenoiditis je česta pojava koju dijagnosticiraju pedijatri i pedijatrijski specijalisti u području otorinolaringologije kod djece u dobi od tri do sedam godina.

Upaljene adenoide gube zaštitnu funkciju i više nisu u stanju zaštititi tijelo od prodiranja patogene mikroflore kroz nazalne prolaze.

Zbog toga započinje upalni proces: dolazi do promjene i poremećaja sustava pune opskrbe kisikom u krvne žile, promjena u funkcioniranju unutarnjih sustava i pogoršanja općeg stanja osobe.

Temeljni uzroci razvoja patologije

Najčešći čimbenici za razvoj ove bolesti su:

• česti rinitis, ARVI, gripa itd.;

• nepovoljni uvjeti okoliša;

• kasno liječenje patologija stomatološkog sustava i područja nosa;

• obilježja trudnoće kod žena;

• povećana sklonost prehlade;

simptomi

Simptomatska slika u velikoj mjeri ovisi o stupnju hipertrofije adenoida, o čemu smo ranije razmišljali. U početnom stadiju adenoida nisu uočene značajne promjene u stanju djeteta.

Prema MKB 10 adenoidima provode se 2 i 3 stadija, provode se složene dijagnostike i sustavno liječenje. Ako vaše dijete redovito pati od prehlade, trebali biste razmisliti, jer je to jedan od signala budućeg razvoja hipertrofije adenoida.

Utvrditi patologiju djece neovisno bez posebnih medicinskih instrumenata
nemoguće, ali postoje neki simptomi koji u većini slučajeva ukazuju na to da dijete ima upalni proces u adenoidima:

• ne prolazi rinitis;

• izbacivanje gnoja iz nosa;

• samo disanje usta;

• njuškanje ili hrkanje za vrijeme spavanja;

• pritužbe na česte glavobolje i vrtoglavicu;

• pospanost i pospanost;

• promjena govora, glasa;

U početnom stadiju tijeka bolesti taj je simptom, kao što ste primijetili, lokalni.

Pretvarajući se u kronični i zanemareni oblik, svi gore navedeni simptomi povlače za sobom i druge komplikacije: nastanak adenoidnog tipa lica, promjenu okluzije i zakrivljenost nazalnog septuma, poremećaj unutarnjih organa, oštećenje pamćenja, mentalnu i tjelesnu nerazvijenost.

Osim toga, adenoidna hipertrofija može izazvati hipertrofiju susjednih krajnika - lingvalni, tubalni, ždrijelni, upareni tonzili (žlijezde).

Upalni proces nazofarinksa može se proširiti na druge organe i uzrokovati kronične bolesti - otitis, tonzilitis, laringitis, sinusitis, sinusitis i upalu pluća.

dijagnostika

Definiciju hipertrofije adenoida u mikrocirkulaciji 10 u djece provodi dječji otorinolaringolog uz pomoć posebnih medicinskih instrumenata i opreme. Razmotrimo koje se moderne metode koriste u ovom slučaju:

• Metoda digitalnog pregleda nazofaringealnog krajnika uključuje određivanje patologije dodirom prstima. Ova metoda dijagnoze koristi većina liječnika.

• X-zraka. To je tehnika opsežnog istraživanja, koja omogućuje ne samo utvrđivanje prisutnosti patologije, već i stupanj njezina razvoja. Međutim, uporaba ove metode za djecu je zabranjena. Stoga se X-zrake češće koriste za određivanje hipertrofije adenoida kod ICB 10 kod djece starije od pet godina.

• Zadnje rinoskopsko ispitivanje omogućuje ispitivanje stanja i položaja adenoidnih formacija kroz orofarinks uz pomoć posebnog zrcala.

• Endoskopski pregled uključuje pregled pacijenta na dva načina: kroz nos i kroz usta pomoću različite opreme.

• CT je najbolja opcija za ispitivanje nesparenog nazofaringealnog krajnika, što omogućuje dobivanje najtočnijih rezultata. Jedini nedostatak ovog postupka je njegova visoka cijena.

liječenje

Nakon postavljanja dijagnoze prema kodu ICD 10, liječnik sastavlja terapijsku shemu za liječenje adenoida kod djeteta.

Shema i način liječenja određuje se uzimajući u obzir stupanj adenoiditisa, s dodatnim komorbiditetima i općim zdravljem djeteta.

Često se u početnoj fazi liječenja liječi lijekovima bez operacije. Djetetu se propisuje fiziološka otopina, vazokonstriktorske kapi i lijekovi za uklanjanje upalnog procesa, možda i antibiotika.

Faza 2 i 3 adenoidne vegetacije, kada je većina nazofaringealnog lumena blokirana, zahtijeva složeni tretman uz upotrebu terapijskih lijekova i fizioterapije.

Ako takvo liječenje postane neučinkovito, djetetu se propisuje operacija koja se izvodi pod lokalnom ili općom anestetikom.

Kao što možete vidjeti, ova bolest je vrlo ozbiljna i razvija se vrlo brzo, ako ne reagirate pravodobno i poduzmete akciju, posljedice mogu biti strašne.

Stoga, dragi roditelji, vodite računa o svojoj djeci, kako ih ne biste doveli u takvo stanje. Nadam se da su vam ove informacije postale vrlo korisne! Vidimo se uskoro!

Adenoidi ICD 10: detaljna klasifikacija, opseg i liječenje

Opis i šifra za ICB 10

Kada je u pitanju takva bolest kao adenoidna hipertrofija, to znači da dijete ima probleme s disanjem u nosu. Činjenica je da unutar nazofarinksa postoji povećanje limfoidnog tkiva, što otežava djetetu disanje kroz nos. Sada je adenoiditis vrlo česta bolest pa pedijatri nastoje informirati roditelje o nijansama bolesti tijekom liječenja. Adenoidi kod mkb 10 dijagnosticiraju se specijalistima za otorinolaringologiju u djece od 1,5 do 14 godina.

Kada se adenoidi upale, automatski se gubi zaštitna funkcija tijela, prodire patogena mikroflora. U ovom trenutku, dijete osjeća nelagodu i probleme s disanjem, jer su nazalni prolazi začepljeni. Ovaj proces dovodi do upalnih procesa, poremećaja dišnog sustava, promjena u stanju djeteta. Samo pravovremena prevencija i liječenje mogu spriječiti daljnje širenje bolesti.

Važno je napomenuti da adenoidi ICB 10 kod djece uključuju sljedeće poremećaje:

  1. Hipertrofija adenoidne vegetacije -J35.2.
  2. Hipertrofija adenoida i povećani krajnici - J35.3.
  3. Skupa s adenoidnom hipertrofijom - j35.8.

Ova klasifikacija pomaže liječniku u propisivanju liječenja. Uostalom, svaka stavka ima svoje detalje, koji u različitoj mjeri utječu na daljnji oporavak.

razlozi

Izloženost čimbenicima okoliša može uzrokovati hipertrofiju krajnika kod djece predškolske dobi. Također jedan od najčešćih uzroka infekcije može biti tijekom trudnoće. Prema visoko kvalificiranim liječnicima, uzroci bolesti mogu biti vrlo različiti: akutne respiratorne virusne infekcije, prehlade, neuravnotežena prehrana ili čak hipotermija. Sa zrakom u tijelu dolazi mnogo štetnih mikroba i virusa koji povećavaju limfna tkiva koja blokiraju normalnu opskrbu kisikom. Svakom djetetu je potreban individualni pristup.

Da bismo razumjeli razloge, vrijedi razmotriti sljedeće čimbenike:

  1. Smanjeni imunitet.
  2. Rinitis, kašalj, ARVI, itd.
  3. Genetske bolesti.
  4. Teška okolišna situacija u mjestu prebivališta.
  5. Trčanje patologija zubnog sustava.
  6. Problemi s procesom trudnoće.
  7. Alergija.
  8. kataralne bolesti.

Ti čimbenici mogu uvelike utjecati na zdravlje djeteta, pa je potrebno zaštititi dijete od vanjskih i unutarnjih prijetnji.

simptomi

Stupanj hipertrofije adenoida ukazuje na određene simptome bolesti. Važno je napomenuti da se početni stadij u tijelu gotovo nezapažen. Tijekom tog razdoblja, dijete se ne promatra.

Ako govorimo o fazama 2 i 3 MCB 10 adenoida, tada se u ovom slučaju provode studije organizma i kompleksni tretman. U pravilu, djeca imaju dugotrajnu prehladu, što nije pogodno za standardno liječenje. To je razlog da odmah kontaktirate svog lokalnog liječnika za pomoć, inače u budućnosti možete komplicirati situaciju.

Vrlo je teško sami odrediti patologiju, jer liječnici koriste posebne alate za određivanje opsega bolesti. Međutim, bolest ima svoje simptome koje svaki roditelj treba znati:

  1. Dugo curi nos.
  2. Djelomični gubitak sluha.
  3. Promjena glasa, promukla.
  4. Tromo ponašanje, umor.
  5. Vrtoglavica, jake glavobolje.
  6. Loš san, hrkanje.
  7. Kruženje zraka samo kroz usta.
  8. Obilje sluzi i gnoja u nazofarinksu.

Lokalna priroda bolesti odnosi se samo na početnu fazu, nakon čega slijedi pogoršanje u nekoliko ravnina. Simptomi zanemarenih i kroničnih oblika: promjene u skeletu lica, komplikacije kod zuba, nazalna zakrivljenost, pogoršanje unutarnjih organa, slaba memorija, mentalna retardacija, fizički pad.

Unatoč činjenici da se upalni proces odvija u nazofarinksu, može izazvati druge kronične bolesti, uključujući sinusitis i sinusitis.

dijagnostika

Hipertrofiju adenoida kod MKB 10 kod beba određuju specijalisti, koji nakon istraživanja daju točnu dijagnozu. Za provedbu kvalitativne dijagnostike otorinolaringolog koristi u radu medicinske instrumente i uređaje. Također u dijagnostici modernih pristupa koriste se:

  1. Liječnik pregledava zahvaćeno područje nazofarinksa prstima. Ova metoda se naziva istraživanje prstiju. Većina liječnika započinje s ovom metodom analize.
  2. Opsežna studija uključuje rendgenske zrake, što omogućuje određivanje stupnja razvoja adenoida. Međutim, vrijedi spomenuti da je ova metoda zabranjena za vrlo malu djecu. Samo 5 godina, možete koristiti X-zrake.
  3. Postoje još dva načina istraživanja bolesti. Riječ je o posebnim medicinskim instrumentima koji vam omogućuju dijagnozu kroz nos i usta. Ovo se istraživanje također naziva endoskopija.
  4. Amigdala se može pomno ispitati pomoću CT-a. Ovaj postupak je skup, ali vrlo učinkovit.

Liječnik sam odlučuje o određenoj metodi istraživanja. Shvaćajući stupanj morbiditeta moguće je odabrati optimalni kompleks liječenja.

Kronični adenoiditis, ICD kod 10

ICD 10 je međunarodna klasifikacija bolesti. On daje detaljan opis svih bolesti, s klasifikacijom, simptomima, stupnjevima i stupnjevima. Prema ICD 10, kronični adenoiditis je podijeljen u tri kategorije:

  1. Prva kategorija. Parenhim unutar normalnih granica. Simptomi boli i slabosti su odsutni. Maksimalno povećanje u tkivu do prvog stupnja. Žlijezde jednolične, ružičaste boje. Disanje je normalno, hrkanje je odsutno. Zaštitne funkcije na maksimalnoj razini.
  2. Druga kategorija. Prosječno razrjeđivanje adenoida na 1-2 stupnja. Narukvice hipertrofirane, vijugale iz palatinskih lukova, imaju crvenu ili ljubičastu boju. Na površini se pojavljuju otekline. Ako se ne liječi, pojavljuje se gnoj koji se nakuplja unutar tkiva.
  3. Treća kategorija. Povećajte na 3-4 stupnja. Adenoidi zatvaraju lumen nazofarinksa, što otežava normalno disanje i normalno spavanje. Noću se pri disanju pojavljuje hrkanje. Žlijezde i grlo hiperemično, edematno. Prema liječnicima, glavni uzrok infekcija je višestruko povećana patogena mikroflora koja se sastoji od streptokoka, stafilokoka, Klebsiella i raznih štapića. Strani agenti dobivaju otpornost na lijekove, mutiraju i uzrokuju bolest.

Uzroci i čimbenici rizika

Postoje sljedeći uzroci kroničnog adenoiditisa u djece:

  • Smanjena imunološka aktivnost tijela. To je zbog loše prehrane, malih količina vitamina i minerala koji ulaze u tijelo; rijetke šetnje na svježem zraku; male količine vitamina D (uzrokuje rahitis).
  • Dijateza različitih vrsta.
  • Česte prehlade i akutne respiratorne infekcije uzrokovane superhlađenjem ili velikim brojem napadajućih virusa (u vrtiću).
  • Kronične bolesti respiratornog trakta: faringitis, antritis, bronhitis.
  • Uvjeti okoline. Zagađena voda i zrak prolaze kroz prsten Pirogov-Valdeyer. Toksične tvari zadržavaju se tamo, uzrokujući odgovor limfocita.
  • Umjetno hranjenje bebe, koje ne ojačava njegov imunološki sustav.
  • Patologija imuniteta: kongenitalna imunodeficijencija, HIV.
  • Endokrine bolesti: hipotireoza, dijabetes.
  • Kongenitalne anomalije: malformacije, anomalna struktura nazalnih prolaza.

Simptomi bolesti

  • Rinitis, ponovljen nekoliko tjedana ili mjeseci nakon tretmana.
  • Disanje je teško zbog preklapanja limfnog tkiva gornjih dišnih putova. Zbog toga bebe odbijaju dojiti. Odrasla djeca nazalni i slabo artikuliraju suglasne zvukove. Njihova usta su odškrinuta, tako da su im usne ispucane, a lice dobiva apatični izgled.
  • Poremećaj kostura lica: tvrdo nepce postaje uže, visoko gore; sjekutići strše naprijed, mijenjajući zagriz.
  • Bol u nazofarinksu. Priroda i opseg bolesti ovisi o težini stanja, bol se manifestira od blage peckanja do jakih bolova.
  • Kašalj. Velika količina sputuma nakuplja se u grlu, što uzrokuje napad kašlja. Pojavljuju se nakon ili tijekom spavanja.
  • Hrkanje koje se događa kada su nazalni prolazi blokirani. Počinje s adenoidnom vegetacijom do 2 stupnja.
  • Subfebrilno stanje Ujutro je tjelesna temperatura unutar normalnih granica. Do večeri se podiže na 37 stupnjeva i ponovno pada. To je prvi znak prisutnosti patološkog stanja u tijelu. Sa 4 stupnja adenoida, porast temperature doseže 38 stupnjeva i više, popraćen simptomima slabosti i opijenosti.
  • Promjena sluha. Kada upala odlazi u krajnike, počinje gubitak sluha i bol u uhu.
  • Hipertrofija tkiva limfnog čvora: cervikalni i submandibularni. Tijekom palpacije postoje bolni osjećaji.
  • Smanjena pažnja, stalni umor, pospanost.
  • Promjena oblika prsne kosti. Rebarni kavez se izbočuje uslijed promjena u brzini disanja. Ona oblikuje kobilicu.

dijagnostika

Dijagnostika se temelji na prikupljanju anamneze, pregledu izgleda pacijenta i njegovoj usnoj šupljini. Laboratorijski testovi se provode kako bi se identificirali uzročnici, formulacija i korekcija liječenja.

  • Opći pregled. ORL obraća pažnju na djetetov govor, sluh i disanje. Opipljivi limfni čvorovi, određeni njihovim stanjem.
  • Stražnja rinoskopija i nazofaringealna endoskopija. Ispitivanje usne šupljine, stražnjeg zida i nepčanih tonzila. Otkrivanje gnoja žute ili zelene boje. Grlo je hiperemično. Razvoj hipertrofije nesparenih krajnika, ispupčen ispod palatinskih lukova. Lacune su ispunjene gnojnim sadržajem, imaju neravne rubove.
  • Laboratorijski testovi: OAK - otkriva leukocitozu i upalu (ESR reakcijom); Sjetva gnojne sluzi na hranjivom mediju - s ciljem otkrivanja patogena, također je utvrdila njegovu osjetljivost na antibiotike različitih skupina.
  • Rendgenski prikaz sinusa nosa. Provedena kako bi se isključio akutni ili kronični sinusitis. Određuje deformaciju gornjeg nepca, pokazuje stupanj porasta tonzile.

Metode terapije

Tretman se provodi lijekovima, narodnim metodama i fizioterapijom. Koristi se u kombinaciji za postizanje maksimalnih rezultata.

  • Opća terapija u obliku antivirusnih, antibakterijskih i imunostimulirajućih lijekova.
  • Lokalni učinci vazokonstriktora, antihistamina, antiseptika. Potonji se koriste u obliku sprejeva, pastila i inhalacija.

2. Operite. Nanesite samo kada dijete navrši 4 godine života. Prije toga pranje dovodi do otitisa. Nanesite posebne ENT uređaje ili kućno prskanje. Za potonju metodu, dijete naginje glavu tako da voda teče iz nosa pod pravim kutom u sudoper. Polako pritisnite na uređaj, čim voda istekne iz nosnog prolaza, radnja prestaje. Upotrijebljene tvari u otopinama: sol, furatsilin, antibiotici, antiseptici (klorofilip).

3. Fizioterapija. Kod kuće koristite vježbe disanja i aparat "Sunce", koji se temelji na kvarcu. Koristi se za uši, grlo, nos i kožu. Ambulantna uporaba ultraljubičastog zračenja, izloženost visokim česticama, magnetska terapija, helij-neonski laser, ozonska terapija, elektroforeza uz uporabu lijekova.

  • Ljekovite otopine i tinkture za ispiranje: soda, gašena kipućom vodom; kamilica, eukaliptus, hrastova kora, konjsko kopito, preslica, nevena. Isperite najmanje 4 puta dnevno.
  • Biljne kapi. Nanesite infuziju risa, gospinu trbuh, agavu, kalanhoe. Ubrizgajte nekoliko kapi u svaku nosnicu. Odmah nakon manipulacije, glava djeteta mora biti nagnuta natrag tako da alat dođe do sinusa. Biljke imaju antiseptički, protuupalni učinak.
  • Mast. Mješavina maslaca i propolisa, ili cvasti Hypericum i rusa - nanosi se na nosnu sluznicu dva puta dnevno.
  • Infuzije za gutanje i ispiranje. Koriste se hiperikum, kamilica, breza. Svi sastojci se uliju kipuće vode i infundiraju dan.

5. Dišna gimnastika. Prepreka povećanju tonzila i prijelazu akutne faze u kroničnu. Kada se provodi, kisik ulazi kroz nos, dolazi do limfnog protoka i oksigenacije organa.

6. Operacija za uklanjanje krajnika. Pokazatelji njegovog držanja - povećanje limfoidnog tkiva do 4 stupnja, narušeno disanje tijekom spavanja, nema rezultata liječenja lijekovima, kroničnih upala srednjeg uha i sinusitisa. Postoje sljedeće vrste operacija:

  • Nakon pranja nazofarinksa, dodatna petlja se uklanja posebnom petljom.
  • Upotreba endoskopske opreme koja prikazuje napredak operacije na monitoru.
  • Uklanjanje lasera. Prisutni liječnik odlučuje ukloniti dio tonzile ili ga potpuno uništiti uklanjanjem pod korijenom.

Nakon zahvata kirurg propisuje mirovanje. Pacijent ne smije jesti toplo, hladno i začinjeno.

komplikacije

Nakon procesa tranzicije u obliku zanemarenog ili odabranog tretmana počinju komplikacije.

  1. Hrkanje, kašljanje, gušenje tijekom spavanja.
  2. Otitis, gubitak sluha.
  3. Kronične bolesti dišnog sustava (faringitis, laringitis, traheitis, bronhitis) nastaju zbog otjecanja gnojnih sadržaja iz nazofarinksa u traheju.
  4. Nakon razvoja sinusa nosa u djetetu, gnoj se nakuplja u njima, stvarajući infektivnu upalu (sinusitis, sinusitis).
  5. Promijeni kosti lica i neba.

Uzroci, skupine i čimbenici rizika

Zbog brojnih obilježja formiranja imunološkog sustava, kronični adenoiditis je češći kod djece u dobi od dvije do četrnaest godina. U 20% slučajeva djeca predškolske dobi su bolesna, u ranom djetinjstvu i nakon 20 godina učestalost registriranih slučajeva adenoiditisa je značajno smanjena. Uzrok adenoiditisa kod odraslih je najčešće slučaj upale nazofaringealne tonzile, koja nije liječena u djetinjstvu.

Predisponirajući čimbenici za razvoj kroničnog adenoiditisa su:

  • slabljenje imuniteta;
  • česte prehlade;
  • alergijska stanja;
  • umjetno hranjenje;
  • povećan sadržaj ugljikohidrata u konzumiranoj hrani;
  • hipovitaminoza D;
  • kronične zarazne žarišta;
  • povijest hipotermije;
  • loša ekologija;
  • suh ili suprotan, pretjerano vlažan zrak;
  • endokrina neravnoteža.

Neposredni uzrok bolesti je uvođenje sljedećih patogena u adenoide i reprodukciju:

  • adenovirusi;
  • herpes virusi;
  • bakterije moraccella cataris;
  • micrococci;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Enterobacteriaceae;
  • stafilokoki;
  • streptokoke.

Klinička slika bolesti

Kronični adenoiditis nema nikakve specifične vanjske manifestacije, stoga je vrlo teško postaviti ovu dijagnozu bez posebnih medicinskih manipulacija. Dodatne poteškoće nastaju zbog nemogućnosti izravnog vizualnog pregleda nazofaringealne tonzile. Unatoč tome, utvrđivanje najkarakterističnijih simptoma adenoiditisa omogućuje sumnju na ovu patologiju i upućivanje djeteta na odgovarajući pregled.

Početak bolesti karakterizira osjećaj grubosti, grebanje u području gornjeg nepca i grla. Glasno zviždanje u snu se postupno pretvara u noćno hrkanje, san postaje povremeni, s čestim buđenjem. Očigledno disanje kroz nos, iscjedak iz nosa. Karakterizira ga suha ili s malom količinom paroksizmatičnog kašlja sputuma, pogoršana noću i ranim jutarnjim satima.

Tijekom pojave bolesti pojavljuju se simptomi trovanja - povišena tjelesna temperatura do 39 ° C, glavobolja, osjećaj boli u zglobovima, slabost, letargija, povećan umor i slab apetit. Povećavajući bol u nazofarinksu dobiva intenzivan karakter pritiska. Povećana bol prilikom gutanja bez vidljivih promjena u krajnicima, stražnjem zidu ždrijela.

Od akutnog adenoiditisa, klinička slika u kroničnom obliku je manje svijetla, povećanje simptoma je duže u vremenu. Ovi se simptomi javljaju i tijekom pogoršanja kroničnog adenoiditisa, te u kontekstu sezonskih akutnih respiratornih virusnih infekcija.

U nedostatku pravodobnog liječenja u kasnijim fazama bolesti, klinička slika postaje slična manifestaciji teških adenoida. Dijete ima "adenoidno lice": usta su otvorena, izljev sline se povećava, ujed je slomljen, pojavljuje se natečenost. Oslabljen je razvoj kostiju lica, gornje nepce se sužava i povećava; promjene gornje čeljusti. Postoji izrazita promjena u izgovoru nazalnih suglasnika, dijete se naglo izražava, prigušeno. Tu je kašnjenje u razvoju psihe, fizički rast, gubitak sluha s popratnim bolestima ušiju.

dijagnostika

Na temelju povijesti bolesti, života, pritužbi, rezultata različitih metoda istraživanja.

Popis dijagnostičkih aktivnosti:

  • Fizikalni pregled. Nakon pregleda otorinolaringolog skreće pozornost na govor, glas, karakter i poremećaje disanja. Dijagnostički značajne značajke uključuju zatvorene nosne, povrede nosnog disanja. Palpirani uvećani periferni limfni čvorovi.
  • Mezofaringoskopiya. Pri pregledu ždrijela pomoću mezofaringoskopa određuje se sluz na hiperemičnoj stražnjoj površini nazofarinksa, hiperemiji nepčanih lukova.
  • Rinoskopija leđa. Otkriva hiperemiju i oticanje amigdale, fibrinoznog karaktera. Lacune su ispunjene sluznim eksudatom.
  • Laboratorijski testovi. Opća analiza određuje desno pomak leukocitne formule, povećanje broja limfocita i ESR.
  • Rendgenska i kompjutorska tomografija. Propisana je rendgenska studija nazofarinksa u dvije projekcije. Otkriva povećanje amigdale, preklapanje koanalnog lumena. Također je dodijeljen skeletu CT lica.

Metode koje se koriste u terapiji

Liječenje kroničnih varijanti adenoiditisa treba biti dugotrajno i složeno, s ciljem ne samo ublažavanja simptoma i ublažavanja bolesnikovog stanja, nego i uklanjanja patoloških nida u nazofaringealnoj šupljini. Na oružju, moderna medicina ima čitav arsenal različitih vrsta, metoda i tehnika za liječenje takvih kroničnih patologija, od kojih liječnik pojedinačno odabire kompleks terapijskih mjera koje su najučinkovitije u svakom pojedinom slučaju.

Kirurško liječenje

Ova radikalna metoda koristi se u uznapredovalim stadijima kroničnog adenoiditisa, praćenog teškim respiratornim poremećajima, ili u odsutnosti učinka konzervativnih metoda. Načelo kirurške intervencije sastoji se u potpunom uklanjanju zahvaćene tonzile. Kao i kod većine kirurških zahvata, očigledne prednosti ove metode su relativno brzo izlječenje i bez ponavljanja, mane su intervencija u anatomskom i fiziološkom integritetu tijela, visok rizik od komplikacija tijekom i nakon operacije.

Terapija lijekovima

Na vrhu popisa konzervativnih terapija i treba uključiti propisivanje lijekova iz sljedećih skupina:

  • Nosne kapi lijekova koji sužavaju krvne žile;
  • Antiseptička rješenja.

Pripreme općeg djelovanja:

  • antihistaminika;
  • Sistemski antibiotici;
  • Antivirusni lijekovi;
  • Homeopatski lijekovi;
  • Kompleks vitamina.

Ispiranje nosa

Pranje nosnih prolaza i nazofaringealne šupljine više je higijenski nego terapijska manipulacija. Provodi se od dva do četiri puta dnevno, tijekom egzacerbacija - do sedam puta. Ona potiče evakuaciju sluzokožu i gnojni iscjedak, eliminira kongestiju nosa, smanjuje ozbiljnost upale. Postupak koristi mineralnu vodu, otopine soli, biljne infuzije.

fizioterapija

To uključuje izravan utjecaj na zahvaćeni organ različitih fizičkih čimbenika, kao što su električna i elektromagnetska polja, laser, ultrazvučno zračenje, ozonizirana otopina, posebna mikroklima i mehanički učinci u obliku masaže i akupunkture.

Narodni lijekovi

Unatoč činjenici da se ova metoda naziva nekonvencionalnom, metode koje koristi sve više se koristi u tradicionalnoj medicini, osobito u jednoj od najstarijih i istovremeno mladih medicinskih industrija - biljnoj medicini. Sljedeći prirodni lijekovi koriste se češće od drugih u liječenju kroničnog adenoiditisa: sok od aloe, ulje iz krastavca, tinktura nevena, cikla, med, infuzije raznih ljekovitih biljaka.

Vježbe disanja

Koristi se sa sačuvanim nosnim disanjem kako bi stvorio vještinu pravilnog nosnog disanja, oksigenacije krvi i stimulacije odljeva limfe.

Uzroci upale nazofaringealne tonzile

Povećanje broja adenoida prisutno je kod sve djece:

  1. Nazofaringealni tonzilija je povećana jer djeca pate od zaraznih bolesti, a limfoidno tkivo reagira na česte infekcije. Nemoguće je izbjeći te bolesti ako živite u urbanoj sredini, pohađate školu, vrtić, vrtić, komunicirate s vršnjacima.
  2. Često ponavljane respiratorne virusne infekcije, koje rezultiraju upalom adenoidnog tkiva. Akutni adenoiditis razvija se s kodom u ICD-10 J35.
  3. Većina kroničnih infekcija u nazofarinksu kod djece nastaje zbog infekcije u djetetovom tijelu, koja se nije vratila u normalu nakon prethodnih zaraznih bolesti.
  4. Klinička slika adenoiditisa izravno je povezana s težinom virusne infekcije i kvalitetom liječenja djeteta. Značajna koncentracija virusa u inhaliranom zraku, loši parametri zraka koji udiše bolesno dijete povećava opterećenje lokalnog imunološkog sustava. Prašina, topli suhi zrak značajno smanjuju učinak nosne sluznice.
  5. Ako beba lako podnosi respiratorne virusne infekcije, limfoidno tkivo reagira umjereno.
  6. Važni su društveni čimbenici. Ljeti je kontakt s bolesnim djetetom ograničen, tako da se nazofaringealni tonzili postupno smanjuju. S početkom školske godine, adenoidi se ponovno povećavaju.
  7. Često se razvija alergijski nastanak adenoiditisa.
  8. U pravilu, adenoidi brzo rastu do dobi od šest godina. U rijetkim slučajevima, rast nazofaringealnih tonzila opaža se do 7-8 godina. U budućnosti će se njihove veličine polako smanjivati.

Nisu sva djeca imala porast u adenoidnom tkivu do te mjere da se nazofarinksa tonzila mora kirurški ukloniti.

Simptomi adenoiditisa

Ako se amigdala povećala, posljedice će biti opipljive:

  • upala amigdale se povećava u veličini;
  • beba diše usta;
  • hrkanje, njuškanje;
  • umor.

Adenoidizam se razvija (adenoidno lice):

  • dijete s adenoiditisom spava, diše i jede drugačije od zdravog djeteta;
  • produljeno odsustvo disanja nosa dovodi do promjene u ugriza, specifične deformacije kostura lica;
  • kroz otvorena usta može se vidjeti jezik.

Kratak opis

Adenoidi (adenoidni izrasline, adenoidne vegetacije) - patološka hipertrofija ždrela (nazofarinksa), obično zbog kroničnog upalnog procesa • Formiranje okruglog ili nepravilnog blijedoružičastog obojenja na širokoj bazi, smještenog u luku nazofarinksa i grube površine nalik na cockscomb • Adenoidi se javljaju izolirano ili u kombinaciji s hipertrofijom krajnika • Najčešće se nalaze u dobi od 5-10 godina. U odraslih, adenoidi često potpuno atrofiraju. • Upala adenoida - adenoiditis (akutni i kronični) • Normalno, ždrijelo se nalazi u nazalnom ždrijelu, gotovo bez pokrivanja vomera.

Kodeks za međunarodnu klasifikaciju bolesti MKB-10:

  • J35.2 Adenoidna hipertrofija
  • J35.3 Hipertrofija tonzila s adenoidnom hipertrofijom
  • J35.8 Ostale kronične bolesti krajnika i adenoida

Stupanj hipertrofije grkljanske tonzile • I - amigdala pokriva gornju trećinu otvarača • II - pokriva gornje dvije trećine otvarača • III - pokriva cijeli ili gotovo sve otvarače

razlozi

Čimbenici rizika. Nasljednost, zarazne bolesti u djetinjstvu (npr. Hripavac, ospice, grimizna groznica), stanja imunodeficijencije, atopijski fenotip.

Simptomi (znakovi)

Klinička slika • Izgled bolesnika •• Adenoidizam, ili adenoidno lice: razdvojeni usta, nazolabijalni nabori izglađeni, lice rastegnuto zbog produljenja gornje čeljusti, gornji sjekutići raspoređeni nasumce i značajno naprijed • Abnormalni zagriz, visoko gotičko nepce kao posljedica teškog nosnog disanja • Kršenje formiranja prsnog koša zbog produljenog površnog disanja kroz usta • Kršenje nosnog disanja • Iscjedak iz sluznice ili sluznice - gnojni izliv iz nosne šupljine do Dugotrajno liječenje • Poremećaji sluha i govora (zatvoreni nazalni) • Nemirni san, često praćen glasnim hrkanjem • Glavobolja, vrtoglavica • Subfebrilna tjelesna temperatura - znak kroničnog adenoiditisa • Povećana i bolna palpacija regionalnih limfnih čvorova (submandibularna, cervikalna i okcipitalna) • Moguća oštećenja vida, funkcije kardiovaskularnog sustava (CAS) i gastrointestinalnog trakta, anemija, laringospazam, enureza.

dijagnostika

Dijagnostika • Stražnja rinoskopija • Pregled prstiju nazofarinksa s neuspješnom posteriornom rinoskopijom • Endoskopija nazofarinksa (fibroskopija) • Elektrogenografija paranazalnih sinusa.

Diferencijalna dijagnoza - zakrivljenost nazalnog septuma, hipertrofičnog rinitisa, neoplazme nosne šupljine.

Kronični adenoiditis (ICD-10 kod: J35): simptomi, dijagnoza, terapija

Za amigdalu koja se nalazi u nazofarinksnoj šupljini najčešće se karakteriziraju dvije patologije - upala (tonzilitis) i hipertrofija, ili patološka proliferacija tkiva (adenoidi). U slučaju kombinacije oba procesa, oni govore o adenoiditisu. Ponekad u medicinskoj literaturi postoje i druga imena ove patologije, kao što su retrosis angina ili epifaringitis. Dakle, adenoiditis je upala tih vrlo izraslina nazofarinksa.

U procesu formiranja kronične patologije javljaju se u pravilu sve tri bolesti. Glavni uzrok adenoida su infekcije gornjeg respiratornog trakta virusne i bakterijske etiologije, uključujući tonzilitis, ili kroničnu varijantu potonjeg, koje je posljedica zanemarene ili ne potpuno izliječene akutne upale krajnika. Osim toga, kataralne upale krajnika često su manje izražene od gnojnog tonzilitisa, a često se prerušavaju u produžene i usporene virusne infekcije.

Uzroci, skupine i čimbenici rizika

Uzrok adenoiditisa kod odraslih je najčešće slučaj upale nazofaringealne tonzile, koja nije liječena u djetinjstvu.

Predisponirajući čimbenici za razvoj kroničnog adenoiditisa su:

  • slabljenje imuniteta;
  • česte prehlade;
  • alergijska stanja;
  • umjetno hranjenje;
  • povećan sadržaj ugljikohidrata u konzumiranoj hrani;
  • hipovitaminoza D;
  • kronične zarazne žarišta;
  • povijest hipotermije;
  • loša ekologija;
  • suh ili suprotan, pretjerano vlažan zrak;
  • endokrina neravnoteža.

Neposredni uzrok bolesti je uvođenje sljedećih patogena u adenoide i reprodukciju:

  • adenovirusi;
  • herpes virusi;
  • bakterije moraccella cataris;
  • micrococci;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Enterobacteriaceae;
  • stafilokoki;
  • streptokoke.

Klinička slika bolesti

Kronični adenoiditis nema nikakve specifične vanjske manifestacije, stoga je vrlo teško postaviti ovu dijagnozu bez posebnih medicinskih manipulacija. Dodatne poteškoće nastaju zbog nemogućnosti izravnog vizualnog pregleda nazofaringealne tonzile. Unatoč tome, utvrđivanje najkarakterističnijih simptoma adenoiditisa omogućuje sumnju na ovu patologiju i upućivanje djeteta na odgovarajući pregled.

Početak bolesti karakterizira osjećaj grubosti, grebanje u području gornjeg nepca i grla. Glasno zviždanje u snu se postupno pretvara u noćno hrkanje, san postaje povremeni, s čestim buđenjem. Očigledno disanje kroz nos, iscjedak iz nosa. Karakterizira ga suha ili s malom količinom paroksizmatičnog kašlja sputuma, pogoršana noću i ranim jutarnjim satima.

Tijekom pojave bolesti pojavljuju se simptomi trovanja - povišena tjelesna temperatura do 39 ° C, glavobolja, osjećaj boli u zglobovima, slabost, letargija, povećan umor i slab apetit. Povećavajući bol u nazofarinksu dobiva intenzivan karakter pritiska. Povećana bol prilikom gutanja bez vidljivih promjena u krajnicima, stražnjem zidu ždrijela.

Od akutnog adenoiditisa, klinička slika u kroničnom obliku je manje svijetla, povećanje simptoma je duže u vremenu. Ovi se simptomi javljaju i tijekom pogoršanja kroničnog adenoiditisa, te u kontekstu sezonskih akutnih respiratornih virusnih infekcija.

U nedostatku pravodobnog liječenja u kasnijim fazama bolesti, klinička slika postaje slična manifestaciji teških adenoida.

dijagnostika

Na temelju povijesti bolesti, života, pritužbi, rezultata različitih metoda istraživanja.

Popis dijagnostičkih aktivnosti:

  • Fizikalni pregled. Nakon pregleda otorinolaringolog skreće pozornost na govor, glas, karakter i poremećaje disanja. Dijagnostički značajne značajke uključuju zatvorene nosne, povrede nosnog disanja. Palpirani uvećani periferni limfni čvorovi.
  • Mezofaringoskopiya. Pri pregledu ždrijela pomoću mezofaringoskopa određuje se sluz na hiperemičnoj stražnjoj površini nazofarinksa, hiperemiji nepčanih lukova.
  • Rinoskopija leđa. Otkriva hiperemiju i oticanje amigdale, fibrinoznog karaktera. Lacune su ispunjene sluznim eksudatom.
  • Laboratorijski testovi. Opća analiza određuje desno pomak leukocitne formule, povećanje broja limfocita i ESR.
  • Rendgenska i kompjutorska tomografija. Propisana je rendgenska studija nazofarinksa u dvije projekcije. Otkriva povećanje amigdale, preklapanje koanalnog lumena. Također je dodijeljen skeletu CT lica.

Metode koje se koriste u terapiji

Liječenje kroničnih varijanti adenoiditisa treba biti dugotrajno i složeno, s ciljem ne samo ublažavanja simptoma i ublažavanja bolesnikovog stanja, nego i uklanjanja patoloških nida u nazofaringealnoj šupljini. Na oružju, moderna medicina ima čitav arsenal različitih vrsta, metoda i tehnika za liječenje takvih kroničnih patologija, od kojih liječnik pojedinačno odabire kompleks terapijskih mjera koje su najučinkovitije u svakom pojedinom slučaju.

Kirurško liječenje

Ova radikalna metoda koristi se u uznapredovalim stadijima kroničnog adenoiditisa, praćenog teškim respiratornim poremećajima, ili u odsutnosti učinka konzervativnih metoda. Načelo kirurške intervencije sastoji se u potpunom uklanjanju zahvaćene tonzile. Kao i kod većine kirurških zahvata, očigledne prednosti ove metode su relativno brzo izlječenje i bez ponavljanja, mane su intervencija u anatomskom i fiziološkom integritetu tijela, visok rizik od komplikacija tijekom i nakon operacije.

Terapija lijekovima

Na vrhu popisa konzervativnih terapija i treba uključiti propisivanje lijekova iz sljedećih skupina:

  • Nosne kapi lijekova koji sužavaju krvne žile;
  • Antiseptička rješenja.

Pripreme općeg djelovanja:

  • antihistaminika;
  • Sistemski antibiotici;
  • Antivirusni lijekovi;
  • Homeopatski lijekovi;
  • Kompleks vitamina.

Ispiranje nosa

Pranje nosnih prolaza i nazofaringealne šupljine više je higijenski nego terapijska manipulacija. Provodi se od dva do četiri puta dnevno, tijekom egzacerbacija - do sedam puta. Ona potiče evakuaciju sluzokožu i gnojni iscjedak, eliminira kongestiju nosa, smanjuje ozbiljnost upale. Postupak koristi mineralnu vodu, otopine soli, biljne infuzije.

fizioterapija

To uključuje izravan utjecaj na zahvaćeni organ različitih fizičkih čimbenika, kao što su električna i elektromagnetska polja, laser, ultrazvučno zračenje, ozonizirana otopina, posebna mikroklima i mehanički učinci u obliku masaže i akupunkture.

Narodni lijekovi

Unatoč činjenici da se ova metoda naziva nekonvencionalnom, metode koje koristi sve više se koristi u tradicionalnoj medicini, osobito u jednoj od najstarijih i istovremeno mladih medicinskih industrija - biljnoj medicini. Sljedeći prirodni lijekovi koriste se češće od drugih u liječenju kroničnog adenoiditisa: sok od aloe, ulje iz krastavca, tinktura nevena, cikla, med, infuzije raznih ljekovitih biljaka.

Vježbe disanja

Koristi se sa sačuvanim nosnim disanjem kako bi stvorio vještinu pravilnog nosnog disanja, oksigenacije krvi i stimulacije odljeva limfe.

Komplikacije i prevencija

Moguće su sljedeće opasne komplikacije uz kasnu posjetu liječniku ili pogrešnu terapiju:

  • napadi astme, hipoksija;
  • otitis media;
  • oštećenje sluha;
  • kronični traheitis, bronhitis i laringitis;
  • kronični oblici upalnih procesa u paranazalnih sinusa;
  • kronični tonzilitis;
  • deformacija kostura lica;
  • kašnjenja u psihofizičkoj formaciji tijela.

Mjere za prevenciju kroničnog adenoiditisa uključuju:

  • pravodobno pozivanje na medicinsku skrb;
  • potpuno izlječenje akutnih infekcija;
  • tjelesna kultura, otvrdnjavanje, uzimanje vitaminskih kompleksa, zdrava hrana;
  • usklađenost s karantenom s SARS-om.

Kronična upala adenoida je vrlo opasna bolest u djetinjstvu, a nedostatak adekvatnog liječenja je pun komplikacija i dugotrajnih učinaka u odrasloj dobi.


Pročitajte Više O Kašalj