Kukavica je učinkovit postupak ispiranja ENT nosa

Istraživanja pokazuju da pranje nosa uklanja 80% alergena, poboljšava kretanje cilija (filteri na glavi), poboljšava zacjeljivanje i smanjuje simptome sinusitisa, frontalnog sinusitisa i drugih bolesti povezanih s paranazalnim sinusima. Kukavica je postupak ORL-a, koji liječnici nazivaju vakuumom - drenažom paranazalnih sinusa metodom kretanja tekućine po Proetsovom sustavu. Najbolje je primijeniti ovaj postupak kada sinusitis još nije prošao u kroničnu fazu.

Zašto se postupak zove "kukavica"? To je zbog specifičnosti njegove provedbe. U jednu nosnicu u pacijenta leži na leđima antiseptička otopina (Furacillin, Miramistin, Malavit, Dioxidin, itd.). A iz drugih nosnica tekućina (zajedno s gnojem i sluzom iz nosnih sinusa) se ispumpava uz pomoć posebnog alata - električne pumpe. Penetracija otopine u maksilarne i frontalne sinuse kroz prirodnu fistulu, kao i antiseptik, prodire u etmoidni labirint.

Tijekom drenaže, otopina za pranje također ulazi u nazofarinks, pa je zadatak pacijenta da malo spusti tkivo mekog nepca kako se ne bi utopilo. Kako bi lako i bez napora spustio niže nebo, on mora ponoviti izraz "ku-ku". Tako se rodilo ime “kukavica”. ORL zahvat provodi se pod liječničkim nadzorom, ne uzrokuje bol (iako ne vrlo ugodan) i donosi olakšanje nakon prvog pranja. Potrebno je ukupno 5 do 7 postupaka.

Indikacije za:

  • rinitis virusne, alergijske ili bakterijske prirode;
  • sinusitis i druge vrste sinusitisa;
  • adenoids;
  • polipi i ciste u maksilarnim sinusima;
  • dobivanje sadržaja nosa za laboratorijska istraživanja.

Nedostaci "kukavice" uključuju:

  • Niska učinkovitost ako postoji jaka oteklina u nosu ili druge prepreke tekućini. Budući da put tekućine tijekom pranja prolazi kroz nazofarinks, on zajedno s gnojem i sluzom može ući u šupljinu srednjeg uha, što može uzrokovati otitis.
  • Olakšice iz postupka nisu trajne, već simptomatske.

Kontraindikacije "kukavica":

  • ENT postupak se ne preporučuje djeci mlađoj od 5 godina;
  • osobe s epilepsijom;
  • osobe s mentalnim poremećajima;
  • osobe s tendencijom krvarenja iz nosa.

Zimi ne možete izaći, ako je nakon pranja prošlo manje od dva sata. Voda koja ulazi u sinuse može uzrokovati njihovu lokalnu hipotermiju.

Nuspojave kukavice uključuju:

  • kihanje;
  • krvarenja iz nosa;
  • nelagoda u nosu;
  • zagušenje uha;
  • bol u čelu.

Ispiranje nosa prema Proetsu: priprema i provođenje postupka

Pranje nosa s Proetsom je postupak nazvan po američkom otorinolaringologu Arthuru Walteru Proetzu. Čisti sinuse od bilo koje infekcije, ako postoji. Osim toga, liječnik može propisati antibiotike i druge lijekove, ali ih ne biste trebali sami propisivati.

Prednosti pranja nosom poznate su još od rane povijesti čovječanstva Slane nazalne otopine korištene su stoljećima kako bi nosni prolazi bili slobodni od sluzi. Alergolozi, obiteljski liječnici, otorinolaringolozi, pedijatri i znanstvenici smatraju da je postupak pranja nosom prema Proetsu siguran i učinkovit. Iskustvo pokazuje da ako se radi ispravno, ova metoda čišćenja nosa omogućuje uklanjanje iritirajućih tvari, gnojnih i sluzavih sadržaja, hidratizira i smiruje nadražene membrane.

Ostale prednosti postupka:

  • Uklanja ljepljivu, gustu sluz iz nosa i pomaže smanjiti kongestiju nosa.
  • Omogućuje sinusima da se riješe alergena, iritanata, bakterija, virusa i zagađivača.
  • Pomaže u sprečavanju infekcija gornjih dišnih putova, kao što je obična prehlada.
  • Smanjuje ovisnost o lijekovima, kao što su antibiotici, antihistamini, sprejevi za nosni steroidi, dekongestivi i lijekovi za astmu.
  • Smanjuje suhoću u nosu.
  • Poboljšava osjećaj mirisa.
  • Poboljšava osjećaj okusa.
  • Pomaže u liječenju sinusitisa i rinitisa.
  • Smanjuje pojavu alergijskog rinitisa.
  • Smanjuje kašalj i druge simptome povezane s bolešću.
  • Može smanjiti hrkanje.
  • Čisti dišne ​​putove pogođene uvjetima povezanima s trudnoćom.
  • Pomaže u olakšavanju poteškoća s disanjem uzrokovanih bolestima kao što su cistična fibroza i mnogi drugi.
  • Čini dublje i opuštenije disanje.

Neki pacijenti pitaju liječnike ORL: je li važno kako napraviti kukavicu? Uostalom, možete jednostavno sipati i sipati kroz nos slanu otopinu. Također će pomoći vlaženje nosa i sinusa, međutim, kukavica je važnija za obnavljanje zaštite tijela općenito, a posebno za nosne cilije.

Pacijenti koji su koristili limenke za pranje za nos i druge metode također su se žalili na mokra mjesta na odjeći. U postupku s kukavicom, liječnik kontrolira protok otopine soli kroz prikladan vrh, koji sprječava protok otopine. Druge metode ispiranja nosa mogu dovesti do prekomjernog pritiska tekućine na sinuse.

A uporaba specijalnih alata za pranje nosa Proettsa pruža nježni, nježni pritisak koji ne šteti pacijentu. U pregledima mnogi pacijenti navode da je ispiranje nosa barem neugodno, ali ovdje iskustvo i kvalifikacije liječnika igraju veliku ulogu. Iskusni liječnik, koji pravi "kukavicu", pacijentu će pružiti samo minimalnu nelagodu.

Proetz za pripremu za pranje nosa:

  1. Liječnik provodi anemizaciju. Jednostavno rečeno: kapljice vazokonstriktora (na primjer, Nasonex) kapaju u pacijentov nos kako bi se smanjila oteklina nosa.
  2. Pacijent leži na kauču i baca glavu za 45 stupnjeva. U tom će položaju provesti 10 do 15 minuta.

Tijek postupka:

  • Liječnik uzima usisavanje i ubacuje ga u jednu od nosnica, au drugu, odnosno, počinje izlijevati posebnu otopinu koja može uključivati ​​furatsilin, klorheksidin ili antibiotik.
  • Usisna naprava je potrebna za uklanjanje istrošene otopine, koja već sadrži čestice gnoja i sluzi.
  • Ako je potrebno ukloniti zastoj gnoja iz nosa, liječnik naizmjence štipka pacijentove nosnice 5 sekundi. To stvara razliku tlaka i gnojni "čep" koji izlazi iz sinusa.
  • Tijekom zahvata od pacijenta se traži da stalno izgovara "kukavicu" kako se ne bi ugušila tekućina.

Liječnici ne preporučuju da radite "kukavicu" kod kuće. Postoji visok rizik od abnormalnih djelovanja pacijenta, nakon čega slijedi infekcija zdravih sinusa i razvoj sinusitisa i eustahitisa.

Nemojte izlijevati tekućinu u nos bez liječnika. Ulazak obične vode u nos bolan je i donekle štetan. Tanjim membranama nosa i sinusa potrebna je precizno izmjerena otopina soli, koja se naziva "izotonična", jer inače prestaju s pravilnim funkcioniranjem i počinju boljeti.

"Kukavica" - ENT postupak za djecu: značajke, pravila za

Bolesti paranazalnih sinusa nisu rijetke među djecom. Kada ih dijagnosticiraju, liječnici obično propisuju ORL zahvat “kukavica”. Drugo ime je hydrovacuum terapija. Suština metode je temeljito pranje sinusa, tijekom kojeg se koriste lijekovi.

Značajke

Postupak ORL "kukavica" razvio je američki otorinolaringolog AV Proetts. Njegova suština leži u uvođenju u jedan nosni prolaz lijeka, koji izlazi iz drugog zajedno sa sadržajem sinusa (sluz, gnoj, itd.). To je zbog razlike u pritisku. Zbog svog principa djelovanja, ova metoda terapije se naziva i vakuumskim pokretima Proetz tekućina.

Tijekom zahvata, zaraženi sadržaj ne smije prodrijeti u traheju i bronhije, što se može dogoditi ako uđe u grlo. Kako bi se izbjegla takva situacija, bolesnik tijekom ispiranja treba neprekidno izgovarati "ku-ku", a istovremeno održavati glatko disanje. Zbog toga, ENT procedura “kukavica” ima takvo ime.

Njezino ponašanje nije povezano s pojavom boli, a olakšanje dolazi nakon prve sesije.

Pozitivan utjecaj

ENT postupak "kukavica" propisan je ne samo za liječenje postojećih bolesti, već i za njihovu prevenciju.

Djelovanje otopine koja sadrži lijek i istovremeno uklanjanje sadržaja sinusa omogućuje:

  • uklanjanje edema sluznice;
  • smanjenje ozbiljnosti upalnog procesa;
  • pojačan žilni ton;
  • obnavljanje osjetila mirisa;
  • čišćenje sluznice, čime se jača njegova zaštitna funkcija;
  • uklanjanje svraba i kihanja;
  • zaustaviti povećano izlučivanje iz nosa.

Ozbiljnost simptoma ENT bolesti smanjuje se nakon prvog postupka. Visoka učinkovitost metode eliminira potrebu za bušenjem na prednjoj i sinusnoj strani, ako se faza njihovog tijeka ne zanemari.

svjedočenje

Postupak "kukavice" za ORL moguće je dovršiti ako imate sljedeće bolesti i stanja:

  1. Poremećaj otjecanja zaraženog sadržaja tijekom upalnih procesa, koji je posljedica zakrivljenosti nazalnog septuma.
  2. Adenoiditis je patologija koju karakterizira rast limfoidnog tkiva koje čini krajnike.
  3. Rinitis, uključujući alergijski.
  4. Proliferacija sluzokože nosa je benignog karaktera.
  5. Akutni i kronični tonzilitis je upalna infekcija koja se javlja u palatinom i ždrijelu.
  6. Upala sinusa. To je vrsta sinusitisa. To je upalni proces koji se javlja u maksilarnim sinusima.
  7. Prednja. Također je vrsta sinusitisa. Ova bolest utječe na sluznicu frontalnog sinusa.
  8. Ethmoiditis - upalni proces koji se događa u epitelu etmoidnih stanica.

Ovaj popis indikacija može se proširiti tijekom individualne konzultacije s liječnikom. On također odlučuje o tome da li je djeci preporučeno imenovanje ORL postupka s kukavicom.

kontraindikacije

Kao i svaka druga metoda liječenja, hidrovakum terapija ima niz ograničenja.

Postupak je zabranjen u prisutnosti sljedećih kontraindikacija:

  1. Dijete je mlađe od 5 godina. Razlog tome je neučinkovitost pranja Proetz metodom zbog anatomskih značajki sinusa kod male djece. Osim toga, oni se ne mogu uvijek kontrolirati tijekom procesa i slijediti preporuke, što povećava rizik od komplikacija i smanjuje pozitivan učinak postupka na nulu.
  2. Poremećaji cirkulacije i različite patologije vratne kralježnice. U ovom slučaju, teško je ili nemoguće da dijete dugo ostaje nepomično, s glavom bačenom unatrag.
  3. Sklonost pojavi krvarenja iz nosa.
  4. Emocionalni poremećaji.
  5. Epilepsija.

Također, prije pranja, stručnjak mora osigurati da nema alergija na lijekove koje će ući u proces.

Prema medicinskim pregledima, ENT postupak "kukavica" također je učinkovit protiv trudnica i dojilja. Ipak, neki korišteni lijekovi prodiru u krvotok, što može naškoditi djetetu. Prije terapije hidravakuumom morate obavijestiti liječnika o trudnoći ili dojenju.

Metodologija

Ispiranje nosa s Proetsom provodi se prema sljedećem algoritmu:

  1. Priprema. 15-20 minuta prije zahvata, roditelji ili liječnik kapaju vazokonstriktivne kapi u dječji nos. Zbog eliminacije edema sluznice, učinkovitost lijekova se povećava, jer bolje prodiru u tkiva. Djeci se u pravilu daju sljedeći lijekovi: Nazol, Tizin, Nazivin, Otrivin, Farmazolin, Za nos, Sanorin, Oksimetazolin. Zanemarivanje pripreme dovodi do nelagode tijekom pranja. Sudeći po ocjenama, čak i kukavički ORL postupak može djeci pružiti bol čak i ako nemaju vazokonstriktor u nosu. Ako dijete ima netoleranciju prema lijeku, mora ga zamijeniti drugom.
  2. Izbor antiseptika. Zadatak rješenja korištenog u postupku je smanjiti broj patogena i spriječiti njihov prijenos u zdrava tkiva. Najčešće korišteni lijekovi su Furacilin, Cefatoxime, Chlorhexidine, Miramistin. Također prema svjedočenju mogu se koristiti antibiotici ili antihistaminici.
  3. Ispiranje. Dijete stane na kauč. Poseban valjak postavljen je pod njegov vrat tako da može nagnuti glavu za oko 45 stupnjeva. Također je dopušteno da jedan od roditelja drži dijete u naručju kako bi se smanjio stupanj psihološke nelagode kod malog pacijenta i, ako je potrebno, spriječio ga da ručno ometa proces. Šprica bez igle napunjena lijekom umeće se u jedan nosni prolaz, u drugu se umeće posebna cijev za vakuumsko usisavanje, namijenjena za vađenje sluzi, gnoja itd. Zatim započinje proces ispiranja: s konstantnim tlakom u jednom nosnom prolazu otopina teče, a iz drugi je sadržaj sinusa. Da ni jedno ni drugo ne padnu u grlo, dijete na svakom izdisaju mora reći: “Ku-ku”. Nakon oko 5 minuta, postupak se ponavlja za još jedan nazalni prolaz. Tijekom procesa ispiranja, dijete mora ostati nepokretno u glavi, kako bi izbjeglo prodiranje tekućine u usnu šupljinu i odgađanje procesa.
  4. Završna faza. Nakon završetka terapije hidrauličnom terapijom potrebno je ispljunuti tekućinu koja je ušla u usta (nemaju sva djeca savršenu proceduru). Nepoželjno ga je progutati, jer neki lijekovi imaju negativan učinak na probavni sustav. Osim toga, ona potiče kretanje bolnih mikroorganizama. Potrebno je polako ustati s kauča, bez oštrih pokreta. Preporučuje se da pola sata ne izlazi van.

Trajanje jedne sesije, u pravilu, ne prelazi 10 minuta. Za postizanje maksimalnog terapeutskog učinka potrebno je izvesti 5 do 10 ispiranja. Koliko dana obavljate postupak "kukavica" za sinus, liječnik određuje. U većini slučajeva dovoljno je 10 sesija. Trajanje staze može se skratiti ako tijekom ispiranja patološki sadržaj prestane istjecati iz drugog nazalnog prolaza. Što se tiče tko može provesti ORL proceduru "kukavica", i liječnici i medicinske sestre smiju je provoditi.

Kućno pranje

Proesthe terapiju trebaju izvoditi iskusni profesionalci. Tijekom kirurškog zahvata kod kuće kod kuće, izuzetno je teško spriječiti ulazak tekućine u usta ili srednje uho. Alternativa može biti uobičajeno pranje. Također možete kupiti u ljekarni irigator, koji je dizajniran posebno za kućnu uporabu.

Ako to iz bilo kojeg razloga to nije moguće, dopušteno je provesti postupak sličan hidro-vakuumskoj terapiji. Da biste to učinili, morate kupiti šprice za jednokratnu upotrebu i pripremiti otopinu pomoću sterilne vode. Uloga usisavanja može igrati iglu. Štrcaljka bez igle mora biti napunjena otopinom zagrijanom na 35 ° C i umetnuta u jedan nosni prolaz. Drugome morate donijeti štrcaljku za vrh i početi pranje. Svaka nosnica treba biti 5-6 injekcija lijeka u 20 ml. Pri tome je potrebno održavati isti tlak. Također, pacijent ne smije zaboraviti reći: "Ku-ku" na svakom izdisaju.

Nuspojave

Nakon postupka pranja sinusa prema Proetz metodi mogu se pojaviti sljedeći uvjeti:

  • krvarenja iz nosa;
  • blaga glavobolja;
  • lagano zagušenje u ušnim kanalima;
  • gorući nos;
  • kihanje;
  • crvenilo oka.

U rijetkim slučajevima povraćanje može biti izazvano prodiranjem tekućine u grlo. Ova stanja nisu patološka i ne zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. Nakon nekog vremena sami će nestati.

komplikacije

Postupak uključuje uporabu medicinskih instrumenata. Ako se služi bezbrižno, sluznica se može ozlijediti.

Također, posljedica nepoštivanja pravila pripreme i vođenja postupka može biti:

Kako bi se izbjegle negativne posljedice, potrebno je prijaviti se samo iskusnom stručnjaku, jer sigurnost postupka u najvećoj mjeri ovisi o njegovim vještinama.

Trošak od

Cijena jednog pranja varira od 1.300 do 2.000 rubalja. To ovisi o regiji i razini medicinske ustanove.

Recenzije

Mišljenja o terapiji nazvanoj "kukavica" su dvosmislena. Pacijenti primjećuju visoku učinkovitost postupka - olakšanje dolazi nakon prve sesije. Prema ocjenama, "kukavica" postupak za sinus je vrlo učinkovit i pomaže izbjeći punkciju, koja je s psihološke točke gledišta poželjna za pacijenta.

Liječnici koji su imali dugogodišnju praksu iza sebe vjeruju da, uz pozitivne učinke, pranje Proetzovom metodom može naškoditi pacijentu. Ali to opet ovisi o vještinama stručnjaka.

U zaključku

Kao dodatnu metodu liječenja otorinolaringoloških bolesti u djece, liječnik može propisati kukavički postupak. Uzevši u obzir sve kontraindikacije i izbor kompetentnog stručnjaka, rizik od komplikacija se smanjuje na nulu, au međuvremenu je djelotvornost hidrovakoterapije ogromna.

Pranje kukavice za antritis: opis postupka i povratne informacije

Postupak pranja nosa “Kukavica” sa sinusima, ili ako ga nazovemo znanstvenim pojmom - hidrovakoterapija je vrlo učinkovita i učinkovita tehnika koja se koristi u otorinolaringologiji.

To je jedan od najučinkovitijih načina liječenja upale sluznice maksilarnog sinusa (sinusitis), au većini slučajeva može se nositi s prehladom ili prehladom i izbjeći punkciju u slučaju sinusa, čak iu posebno naprednim slučajevima. Dakle, kako napraviti kukavicu?

Pranje kukavice: što je to?

Autor ove metode je američka ENT - Arthur Walter Proetz. Stoga se u otorinolaringologiji ovaj medicinski postupak naziva po imenu svog otkrivača i uspješno se primjenjuje u liječenju bolesti nosa dugi niz godina.

Prednosti ove metode terapije:

  • Razrjeđivanje i ispiranje gnoja i sluzi, bakterija i alergena iz paranazalnih sinusa.
  • Poboljšanje nosne sluznice i povećanje lokalne imunosti.
  • Smanjenje nazalne kongestije i upalnog procesa.

"Kukavica" metoda ispiranja nosa je sigurna i učinkovita terapijska metoda za liječenje takvih bolesti nosa kao što je frontitis, sinusitis, etmoiditis.

Sinusitis: Simptomi i liječenje u odraslih i djece

Ponekad nazalna kongestija i prisutnost pražnjenja ukazuju na razvoj takve lukavosti kao što je sinusitis. Što je to i kako je to opasno?

Važno je napomenuti da se odličan rezultat postiže sljedećim bolestima:

  • s adenoiditisom;
  • s cistama maksilarnog sinusa i nosnim polipima;
  • za sve vrste rinitisa - bakterijske, alergijske i virusne;
  • s raznim infekcijama u nazofarinksu i rinitisu;
  • alergijski rinitis;

Važno je! Imajte na umu da je prije primjene potrebno očistiti nos i kapati kapljice vazokonstriktora (Nazivin, Nos Nos, Navtizin, Tizin, Oxymetazoline). Ovaj uvjet je obvezan kada se primjenjuje "metoda pomaka".

Činjenica je da rupe između nosne šupljine i paranazalnih sinusa moraju biti potpuno propusne za tekućinu. To će vam omogućiti učinkovitije ispiranje nosa. Lor može zaboraviti na to, budite oprezni!

Postupak s kukavicom: video

Sam proces pranja je potpuno bezbolan, nakon čega ćete zasigurno lakše disati.

Kako postupati s kukavicom?

Izbor lijeka provodi liječnik, uzimajući u obzir individualne karakteristike pacijenta, kojem se nudi ležanje na kauču licem prema gore. Liječnik polako uliva zagrijanu antiseptičnu otopinu kroz jednu nosnicu. To mogu biti:

i paralelno s tim, usisava isti sastav s vakuumskim aparatom, ali iz druge nosnice. Stvara negativan tlak i ispiranje sinusa, gdje su bili gnojni sekret i sluz.

Isto se može učiniti s konvencionalnim štrcaljkom ako ne postoji vakuumski uređaj. Otopina se ubrizgava u 20 ml, a istodobno se ova otopina isisava kruškom iz druge s kontinuiranom izmjenom nosnica. Operacija se ponavlja 5-6 puta. Dodijeljeno vrijeme je 5-10 minuta.

Tijekom terapije pacijent mora ravnomjerno disati i izgovoriti izraz "ku-ku-ku-ku" bez zaustavljanja. Stoga je popularno ime za ovu metodu - kukavica. Pacijent će se moći zaustaviti kada liječnik promijeni šprice kako bi prikupio novi dio otopine.

Iskusni stručnjak može poboljšati tehniku ​​izvođenja i povremeno pritisnuti jednu od nosnica, a zatim je brzo osloboditi. To će učinkovito prodrijeti u tekućinu u paranazalne sinuse, što će zauzvrat imati pozitivan učinak na rezultat.
Izvor: nasmorkam.net Ovo je vjerojatno jedino vrijeme kada pacijent može osjetiti nelagodu. Uz pravilnu izvedbu, uopće nema boli.

Zašto trebate reći samo "ku-ku"?

Činjenica je da kada se ove riječi izgovaraju, meko nepce raste, zatvara nazofarinks i sprječava ulazak tekućine u respiratorni trakt, gutanje ili gušenje otopinom za ispiranje.

Rezultat će biti nužan prolaz tekućine "u tranzitu", odnosno iz jedne nosnice u drugu. To je zapravo svrha metode.

Preporuke nakon završetka ENT postupka

Odmah nakon terapije hidrovakuumom (“kukavica”), morate puhati nos, a da biste postigli najbolji učinak, trebali biste iz nosa ubrizgati neke lijekove od antibiotika.

To može biti, na primjer, Isofra ili Framinazin. Potrebno je ispravno zakopati dok stoji, svaki put naginjući glavu lagano u stranu i udišući nosom. Ako je u lijevu nosnicu, onda desno, ako je u desno, a zatim lijevo.

Preporučuje se da se nakon zahvata odmah ne izlije na hladnoću zimi. Potrebno je sjesti i opustiti se u sobi 20 minuta, kako bi se izbjeglo izlaganje hladnoći, osobito tijekom hladne sezone. Budući da to može negativno utjecati na rezultat, a za uzvrat dobiti štetu i komplikacije.

Izlazeći van, trebate pokriti usta i nos krpom ili rukom kako biste malo zagrijali udahnuti zrak. [Ads-pc-1] [ads-mob-1]

Da li boli napraviti "kukavicu" s antritisom?

Ne, uopće ne. Jedino na što možete obratiti pozornost su neobični osjećaji. Mogući gorki okus i nadraženost sluznice nosa iz lijekova koji se ubrizgavaju nisu isključeni.

Rijetko, kada učinci terapije mogu biti bolovi u frontalnoj regiji, lagani peckanje u nosu, kihanje, krvarenje iz nosa, kongestija ušiju. Svi oni ne predstavljaju nikakvu prijetnju zdravlju.

Koliko "kukavica" treba učiniti za potpuni oporavak?

Trajanje tretmana kukavice (za postizanje pozitivnog rezultata) je od 4 do 10 postupaka. No, najčešće je terapijski učinak primjetan iz prve primjene.

kontraindikacije

  • Epilepsija.
  • Pacijenti s mentalnim invaliditetom.
  • Krvarenja iz nosa.
  • Alergijske reakcije na lijekove.

Zabranjeno je pranje djeci do 5 godina, jer njihovi paranazalni sinusi imaju strukturalne značajke i još nisu u potpunosti formirani. Osim toga, uvođenje lijekova u nosnu šupljinu može izazvati strah, pa čak i paniku.

Ako prekršite pravila postupka pranja nosa "Kukavica" kod kuće, nesposobni postupci mogu uzrokovati razvoj bolesti u težem obliku i dovesti do komplikacija, eustahitisa, otitis media i pogoršati tijek bolesti.

Stoga se „neovisni“ tretman treba provoditi izuzetno pažljivo i pod nadzorom stručnjaka, najbolje od liječnika.

Možete saznati gdje se postupati s kukavicom u odjeljku Klinike odabirom vlastitog s popisa gradova. Zatim se upoznajte s tamošnjim medicinskim ustanovama, nudeći ovu vrstu liječenja, uvjete i cijene.

Sumirajući gore navedeno, može se sa sigurnošću reći da je kukavica s antritisom korisna i sigurna dodatna metoda za liječenje akutnog i kroničnog sinusitisa, kao i drugih upalnih bolesti paranazalnih sinusa.

Kao alternativa, Yamikova metoda, koju su izumili domaći liječnici i koja se također smatra učinkovitom metodom liječenja sinusitisa, može poslužiti.

Nakon što ste to učinili jednom, vidjet ćete iz vlastitog iskustva da, iako je ime koje je pomalo komično, ima izvrsnu učinkovitost. Blagoslovi vas!

Povratne informacije o metodi

Patim od alergija svake godine, od svibnja do rujna. Imunitet je oslabljen i svaka se infekcija prianja. Ove se godine ova nesreća pretvorila u prehladu, a zatim u akutni sinusitis. Dugo vremena tome nije pridavao nikakvu važnost. Mislio je alergiju, kao i uvijek.

No, kada je temperatura počela da se stalno drži na 37 ° -37,5 °, balež je dobio žuto-zelenu boju i stalno se osjećao loše - okrenuo se Lauri. On je ponudio kao alternativu liječenju uboda - "Kukushka" zajedno s antibioticima. Već nakon prvog puta postalo je mnogo lakše, nos mi je disao. Radio sam 7 postupaka dnevno, jedan po jedan. Sve je gotovo. Oleg, 35 godina

Moje je dijete to učinilo u jednoj od klinika. Bojali smo se probiti, pogotovo kada je toliko nejasnih recenzija. Imam vrlo prijateljskog liječnika. Stavili su sina na stolicu, najprije kapali kapi i počeli ispirati nos s kukavicom (isprani otopinom dioksidina) na minutu. Otišao je tjedan dana da napravi kukavice do ove lore i potpuno se izliječio. Preporučujem. Anna, 43 godine

Moj sinusitis također nije pošteđen. Osjećaji su svakako najneugodniji. U području nosa stalno cijeđenje i bol, koji se postupno povećava u večernjim satima, cijeli dan nosni zagušenja i gnojni bale. Dijagnoza unilateralnog sinusitisa.

Odbio sam ubod (probijanje), ponudio da izaberem Kukavicu ili Yamik. U biti, obavljaju istu funkciju - ispumpavanje gnoja iz sinusa, ali po cijeni prva je bila atraktivnija - 350 rubalja po sesiji. Da bi ga držao, treba ležati licem prema gore na kauču, ENT postaje iza glave.

U jednoj nosnici liječnik ubrizgava tekućinu za pranje štrcaljkom i uklanja gnoj, sluz i bljuve iz drugog s "aspiratorom". I tako nekoliko krugova. U isto vrijeme, stalno je potrebno “bacati” kako se ne bi ugušila. Do vremena od 2-3 minute, nakon što možete otići kući. Tjedan dana sinusitis je bio potpuno. Samo veliki dodatak antibioticima. Evgenia, 27 godina

Postupak s kukavicom: što je to, zašto se propisuje i kako se sinusi peru po Proetzu

Medicinski postupak "kukavica" nema veze s čuvenom pticom. Takozvano terapeutsko pranje nosa, koje je početkom 20. stoljeća razvio američki liječnik Proetz.

Što je kukavički postupak?

Uz pomoć "kukavice" možete u ranoj fazi osvojiti upalni proces u maksilarnim sinusima. U postupku provođenja postupka, u jednu od nosnica pod tlakom se ubrizgava posebna otopina. U isto vrijeme, tekućina se isisava iz drugog dijela nosa. Pranje pomaže u brzom i učinkovitom čišćenju nosne šupljine sadržaja bolesti.

Postoji jednostavno objašnjenje zašto se medicinska manipulacija zove tako zabavna riječ. Tijekom procesa čišćenja nosa, klijentu se preporučuje izgovoriti izraz “kukavica”. Artikulacija tijekom izgovora tih posebnih zvukova blokira protok zraka u nazofarinks i pomaže u stvaranju potrebne razlike tlaka. To značajno smanjuje rizik od ulaska otopine u grkljan.

Medicinski naziv metode

Postupak pranja nosa indijskih jogija izvodi se prije naše ere, a muslimani se prakticiraju u sedmom stoljeću. Tijekom duge povijesti ljudi su poboljšali manipulaciju. Postojala je metoda za pomicanje tekućine uz Proetz - tako se pravilno naziva "kukavica". Sada je dostupan u uporabi droga i tehničkih uređaja.

Prednosti i indikacije za pranje sinusa prema Proetsu

Mnogi se uzalud boje bojati "kukavice". Ova metoda je dostojna alternativa punkciji maksilarnog sinusa (tzv. Punkcija).

Metoda je indicirana za različite bolesti:

  • bakterijski, alergijski ili virusni rinitis;
  • sinusitis;
  • angina;
  • sinusitis;
  • adenoiditis;
  • prednji;
  • etmoidit i druge bolesti.

Pranje se koristi kao dodatak složenoj terapiji.

Da biste se riješili problema, u isto vrijeme obaviti druge recepte liječnika za liječenje bolesti.

Medicinska ENT procedura

Sjednica se može organizirati i ambulantno iu bolnici.

Priprema postupka

Nakon pregleda, liječnik određuje je li potrebno uvesti vazodilatacijske otopine ili pripravke za prskanje u nos. To može biti potrebno ako postoji naglašena oteklina i oštećenje nazalnog kanala. Zatim, ovisno o bolesnikovom stanju i njegovim osobinama (osjetljivost na lijekove, prisutnost alergija itd.), Liječnik bira odgovarajuće rješenje. Često korišteni antiseptici: furatsilin, dioksidin, Miramistin, klorheksidin. U najtežoj fazi bolesti mogu se koristiti antibiotici.

Tijekom sesije, odrasli pacijent leži ili leži. Ako se postupak provodi za dijete, onda se obično postavlja na njegovu stranu. Važno je zadržati samokontrolu, ne pomicati glavu i, ako je moguće, mirno disati. Uz pomoć štrcaljke ubrizgajte otopinu za tretman u odabranu nosnicu, uklonite iz drugog sadržaja maksilarne sinuse s kirurškim aspiratorom. Koristi se vakuumska naprava ili posebna medicinska žarulja. U procesu ubrizgavanja tekućine, liječnik može naizmjence uštinuti nosnicu, a zatim je oštro otpustiti. Djelovanje se ponavlja, ali sada nazalni otvori rade suprotno. Tijekom manipulacije pacijent piše kodnu riječ "ku-ku". Trajanje sesije obično traje ne više od 10 minuta.

Razdoblje nakon intervencije.

Klijent sjedi pola sata, lagano pognuo glavu. U toploj sezoni nakon tog razdoblja možete izaći. Zimi je bolje ostati u kući barem jedan sat nakon rukovanja. To je nužno da se ne bi prekomjerno ohladila sluznica koja je nakon čišćenja vrlo osjetljiva. Prvi put dolazi do spontanog protoka tekućine iz nosa, pa ćete trebati rupčić. Na kraju "kukavice" preporuča se suzdržati se od fizičkog napora.

Ovisno o ozbiljnosti problema potrebno je 3 do 10 sesija.

Da bi se postigao terapijski učinak, potrebno je provesti prosječno oko 6 postupaka.

Pranje nosa kod kuće

Kukavičastu metodu za sinusitis provode kvalificirani stručnjaci. Ne preporuča se sam postupak, pogotovo ako je bolesnik bolestan - dijete predškolske dobi ili trudnica. U nedostatku praktičnog iskustva, rizik od mehaničkog oštećenja nosa i pojave drugih problema je vrlo visok.

Kod kuće, možete obaviti pranje slanom otopinom ili preparatom na bazi morske vode. Dakle, bez rizika za zdravlje riješite se gnoja koji se nakupio u sinusima. Uzmite normalnu štrcaljku, izvadite iglu iz nje. Također možete koristiti štrcaljku. Spremnik je napunjen tekućinom i ubrizgan u jednu nosnicu, nagnut preko sudopera. Otopina će proći duž prolaza i istjecati kroz drugi nosni otvor. Možda će najprije njegov dio pasti u usnu šupljinu. Ako se to stalno događa, postupak je pogrešan. Vještine obavljanja takvih manipulacija pojavit će se s iskustvom. Važno je naučiti se opustiti tijekom postupka.

Na što trebate obratiti pozornost:

  • prije pranja nos mora biti očišćen od sluzi;
  • otopina se uvodi polako i pažljivo, u malim obrocima;
  • koristiti toplu tekućinu temperature oko +35 ° C;
  • pranje je često štetno;
  • bolje je ne provoditi proceduru neposredno prije spavanja, jer će otopina protjecati neko vrijeme.

Lakša verzija kukavice može se koristiti ne samo kao terapijska metoda za rješavanje prehlade i drugih problema. Pogodan je za prevenciju bolesti dišnog sustava. Ako je nos potpuno "ne diše", tada se ova metoda ne može koristiti. To može dovesti do činjenice da uz pritisak vode patogeni sadržaj pada u srednje uho. Takva smetnja može izazvati razvoj otitisa i drugih komplikacija.

Primjena metode tijekom trudnoće

Tijekom poroda, ženski imunitet se često smanjuje. Mnoge se bolesti manifestiraju, koje su opasne ne samo za trudnicu, već i za buduće dijete. U tom razdoblju znatno se proširuje popis zabranjenih droga. Jedna od metoda uklanjanja antritisa i mnogih drugih ENT bolesti može biti pranje kukavica sinusa.

Istodobno se koriste lijekovi koji su sigurni za majku i dijete. Možete koristiti miramistinom. Mnogi vazokonstriktivni lijekovi, kao što su farmazolin ili nazivin, zabranjeni su za trudnice. Ako je potrebno ukloniti oticanje sluznice nosa, onda odaberite odobrene lijekove za dojenčad. Obično, odrasli pacijent bez problema troši do 10 ispiranja. Za žene na položaju, njihov broj je ograničen na 2-3 sesije.

Moguće komplikacije

Ispiranje nosa pomoću Proetsa smatra se prilično sigurnim događajem.

Osim emocionalne nelagode, ona može uzrokovati manifestacije fizičke prirode:

  • ponovljeno kihanje;
  • nelagodu ili laganu bol u čelu;
  • osjećaj pečenja u nosnoj šupljini;
  • krvarenja iz nosa;
  • glavobolja;
  • kongestija u ušima;
  • crvenilo oka.

Ti simptomi obično ne traju dugo i odlaze sami. Ozbiljnije komplikacije ENT zahvata uključuju povraćanje i ozljede sluznice, ali se rijetko javljaju. Ako postoje nepravilnosti u razvoju nosa, može doći do oštećenja srednjeg uha ili slušne cijevi. Kako bi spriječio takve ozljede, liječnik pažljivo pregledava pacijenta prije početka sesije.

Kontraindikacije za zahvat

Manipulacija se ne može provesti sljedećom skupinom bolesnika:

  • Osobe s niskim zgrušavanjem krvi. Utvrditi patologiju pomoću posebnih testova. Jedan od znakova poremećaja u hemostatskom sustavu može biti česta krvarenja iz nosa.
  • Patnja od mentalnih poremećaja. Na primjer, u prisutnosti epilepsije, crvenilo se ne može izvesti ni u razdoblju remisije.
  • Za bebe. Za malu djecu, kukavički postupak zamjenjuje se nježnijom tehnikom - vodenim mlazom ispiranja nosa fiziološkom otopinom.
  • Oni koji imaju urođene ili stečene deformitete nosa. Primjerice, postoji zakrivljenost nazalnog septuma.
  • Na povišenim temperaturama.

Navodnjavanje nosnih sinusa metodom kukavice dobar je pomoćni način suočavanja s patologijom u slučaju ozbiljnih ENT bolesti. Uz pravilnu manipulaciju, rizik od komplikacija je mali.

Ispiranje vakuuma nosa. "Kukavica" ili metoda Proest

Vjerojatno je svatko barem jednom u životu čuo nerazumljiv izraz "napravi kukavicu", a mnogi su čak imali vremena iskusiti njegov učinak na sebe. Dakle, što je ova ORL procedura - "kukavica"?

"Kukavica" je ispiranje nosa baktericidnim sredstvima pomoću posebnog aparata.

Znanstvene studije su više puta dokazale da ovaj postupak eliminira više od 80% bakterija i alergena u nosnoj šupljini, stimulira kretanje nazalnih "cilija" (dlačica) i kretanje sluznice, eliminira simptome sinusitisa i potiče najbrže zacjeljivanje upale nosne šupljine i privjesaka.

U području medicine, ENT postupak "kukavica" naziva se hidrovakuumska terapija, ili drenažno-vakuumsko kretanje Proetzove tekućine.

Hidro-vakuum je jedan od najučinkovitijih načina liječenja upala sluznice maksilarnog sinusa (sinusitis). Osim toga, ovaj postupak pomaže u izlječenju bolesti kao što je curenje iz nosa, nazalna kongestija i čak može pomoći izbjeći probadanje nosa kada trči sinus.

"Kukavica" je ORL procedura, koja je dobila zasluženo priznanje među liječnicima i često se propisuje pacijentima u složenom liječenju bolesti nosne šupljine.

Autorstvo ove metode pranja nosa u vlasništvu je američke organizacije LOR Arthur Walter Proets. Stoga se hidrovakuumska terapija ponekad naziva i njezinim imenom - Proetcovom metodom.

Odakle dolazi nacionalni naziv postupka?

Postupak pranja nosa prema metodi Proetza počeo se nazivati ​​"kukavicom" zbog svoje specifične izvedbe. Antibakterijska otopina (Dioksidin, Miramistin, Malavit, Furacilin ili drugi) nježno se ulijeva u jednu od nosnica pacijenta koji leži na leđima u malom potoku. Kroz prirodnu fistulu lako prodire u frontalne i maksilarne sinuse i ulazi u etmoidni labirint. A iz drugih nosnica uz pomoć posebnog aparata, zaražena tekućina izlazi zajedno s nakupinama aksilarnog gnoja i sluzi.

U procesu pranja nosa metodom kukavice, apsolutno je nemoguće dopustiti da sputum dospije u grlo, usta, bronhije ili dušnik. Da bi se to postiglo, pacijent, da ne bi se gušio, mora lagano srušiti tkivo mekog nepca i stalno reći “ku-ku”. Zato ovaj postupak pranja ima tako čudno ime.

Ispiranje s kukavicom obično se provodi pod liječničkim nadzorom i bezbolno za pacijenta, iako prilično neugodno.

Poboljšanje stanja nosne šupljine dolazi nakon prve primjene tehnike, au općem kompleksu treba provesti oko 5-7 takvih postupaka.

Prednosti korištenja "kukavice"

  1. Razrjeđivanje i naknadno ispiranje bakterija, sluzi, gnoja i alergena iz nosnih sinusa i privjesaka;
  2. Poboljšanje rada sluznice nosa, masaža "cilija";
  3. Smanjeni simptomi kongestije;
  4. Smanjenje upalnog procesa.

Indikacije za primjenu hidrovakuumskog ispiranja nosa

  • Rinitis: alergijski, bakterijski ili virusni;
  • Sinusitis i drugi sinusitis;
  • adenoids;
  • Ciste i polipi u sinusima;
  • S prehladom i raznim infekcijama u nazofarinksu;
  • Dobivanje uzorka sadržaja nosa za laboratorijska istraživanja.

Kontraindikacije proetc metoda

  • Ne preporučuje se djeci mlađoj od 5 godina;
  • Pacijenti koji pate od epilepsije;
  • Osobe s mentalnim poremećajima;
  • Bolesnici s čestim krvarenjem iz nosa.

Što je potrebno za ENT postupak "kukavica"

Obično se hidrovakum terapija provodi u posebnim uvjetima klinike ili bolnice. Vrlo je opasno obavljati ovu ENT proceduru kod kuće, jer ako se nepravilno provodi, može doći do posljedica u obliku ozbiljnih komplikacija.

Za pranje nosne šupljine pomoću tzv. LOR-kombinirati ("Azimut", Medstar "," Mega ", ili drugi.).

Važno je unaprijed pripremiti sve što je potrebno za postupak. Stoga, da biste očistili nosne sinuse pomoću metode Proetc, trebat će vam:

  1. Bočice od 20 ml.
  2. Kapljice vazokonstriktora;
  3. Otopine ENT antiseptika;
  4. Posebni ENT kombajn.

Postupci hidroterapijske terapije

15-20 minuta prije zahvata potrebno je kapati u nos nekoliko kapi vazokonstriktora. To je učinjeno kako bi se uklonilo oticanje nosne šupljine i osiguralo antiseptičko rješenje slobodnim i nesmetanim prolaskom kroz njega. Tada tijekom ENT procedure "kukavica" pacijent će se osjećati sigurnije i bezbolno će proći za njega. Za ove svrhe dobro su prikladni Evkazolin, Nazol, Nafthizin, Sanoril itd.

Prilikom ispiranja nosa, pacijent treba udobno ležati na leđima i što više opustiti gornje nepce. Pacijentovu glavu treba baciti za oko 45 stupnjeva, tako da liječnik može udobno sipati otopinu u nosnicu. Protok sredstava trebao bi biti glatka, ali konstantna. Tijekom cijelog postupka, pacijent mora reći "kukavica", to je učinjeno kako bi se izolirala usta, ždrijela, dušnika i bronhija od prodora tekućine u njih.

Prvo se ispere jedna nosnica, a zatim druga.

Ponekad, za bolji učinak, otorinolaringolog može stezati pacijentovu nozdrvu nekoliko sekundi, suprotno onoj od koje ENT uređaj usisava zaraženu tekućinu. To je učinjeno kako bi se osiguralo da antiseptik bolje prodire u sinuse. Štoviše, ova praksa je rijetka i provodi se samo u nekim slučajevima.

U uvjetima kada nije moguće dobiti poseban antibakterijski lijek, ili se postupak provodi kod kuće, može ga se zamijeniti slabom otopinom soli ili izvarkom ljekovitog bilja.

Proetzovom metodom gotovo nikad se ne postižu bolni osjećaji, ali treba napomenuti da je ona još uvijek prilično neugodna i može uzrokovati nelagodu, strah, a neki čak imaju i napade panike.

Važno je zapamtiti da nakon zahvata u toplim godinama nemoguće je odmah izaći na najmanje 30 minuta. U hladnom vremenu, interval između postupka ispiranja nosa i obilaska ulice trebao bi biti najmanje 2 sata, jer voda koja je ušla u sinuse može uzrokovati hipotermiju, recidiv bolesti, pa čak i komplikacije.

Važno je zapamtiti

  1. Pacijent mora održavati mirno, ritmičko disanje.
  2. Prije postupka treba se smiriti i skupiti se.
  3. Glava treba biti nagnuta do 45 stupnjeva i taj položaj treba održavati tijekom cijelog postupka.
  4. Nakon pranja nosa, preporučljivo je izbjegavati hipotermiju.
  5. Liječenje se provodi tijekom 5-7 postupaka (u nekim slučajevima nešto više ili manje).
  6. "Kukavica", osim nespornih prednosti, ima svoje nedostatke i nuspojave

Nuspojave

  • kihanje;
  • Nelagodnost u nosu;
  • Krvarenje iz nosa;
  • Zagušenje uha;
  • Pritisak u čelu.
  • Crvenilo očiju.

Važno je ne zaboraviti da za provođenje ovog postupka kod kuće, u nedostatku odgovarajućeg medicinskog znanja, odgovarajuće opreme i vještina, može biti opasno, jer mogu postojati ozbiljne komplikacije, pa čak i pojava novih bolesti, kao što je eustahitis.

ENT postupak "kukavica", ili način pranja nosa proetom

Postupak s kukavicom (ispiranje nosa metodom Proetz pomaka)

Nosno ispiranje je terapijski postupak. Koristi se za rinitis, sinusitis (sinusitis). Pomaže izbjeći punkciju i nositi se s kroničnim bolestima. Postupak "kukavice" ili način pranja prema Proetsu izumljen je početkom prošlog stoljeća. Još se smatra učinkovitom i koristi se u ruskoj ENT praksi.

Indikacije za

Postupak se može preporučiti u sljedećim slučajevima:

  • Sinusitis s dugim ili kroničnim tijekom.
  • Upala sinusa s zakrivljenjem nosne pregrade, koja sprječava istjecanje tekućih sadržaja i gnoja.
  • Adenoiditis - upala ždrijela. Bolest se često nalazi u djece.
  • Adenoidi - patološka proliferacija ždrela krajnika povezana s hipertrofijom limfnog tkiva.
  • Izlučiv nos bilo koje prirode, uključujući alergične.

Pranje nosa s kukavicom najčešće se propisuje za kronične procese, kada je pacijent već prošao tečaj sistemskih antibiotika ili antivirusnih lijekova, a bolest se i dalje vraća. Sljedeća mjera nakon "kukavice" je punkcija sinusa u svrhu izravnog davanja lijeka i imunokorrekcije. U rijetkim slučajevima može biti potrebna operacija.

Suština metode

Postupak "kukavica" duguje svoje ime zvukovima koje pacijent mora napraviti tijekom pranja. Njegovo puno ime je "metoda premještanja droge u nosnu šupljinu duž Proetza", nakon njenog tvorca.

Za njegovo držanje pacijent se postavlja na kauč i ulijeva vazokonstriktorne pripravke. Ponekad se dodatno koristi lokalna anestezija. Glava skreće prema dolje pod kutom od 45 ° prema tijelu. Djeca koja imaju liječnika ili roditelja. Druga osoba drži djetetove ruke tako da ne ometa postupak.

U polikliničkim uvjetima pranje se obavlja u sjedećem položaju i kod odraslih bolesnika. U njegovim rukama je pladanj u kojem se tekućina uklanja gnojem. Postupak može provesti liječnik ili medicinska sestra.

Kao terapijsko sredstvo koriste se antiseptička otopina, antibiotici ili lijekovi s antihistaminskim učinkom. Štrcaljka bez igle ili posebnog katetera umetnuta je u jednu nosnicu pacijenta, a vakuumsko usisavanje je umetnuto u drugu. Ponekad se maslina koristi kao aparat za pranje.

Ukupno vrijeme postupka je oko 10 minuta. Uz konstantan pritisak u nosnicama i nosnim sinusima pumpa terapijsko rješenje. Od pacijenta se traži da kaže "ku-ku" na izdisaju kako bi spriječio ulazak tekućine u grlo. Usisavanje uklanja tekućinu zajedno s patološkim sadržajem.

Zatim se postupak ponavlja za drugu nosnicu.

Važno je zadržati razinu glave tijekom postupka, inače će vam otopina s gnojem ući u usta. To uzrokuje refleksnu želju za kašljanjem, produljuje proces pranja, čini je neugodnijom.

Osim toga, ponekad dovodi do širenja infekcije. U svakom slučaju, bolje je sa sobom ponijeti maramicu ili ubrus kako biste iscijedili preostalu tekućinu u ustima.

Nepoželjno je progutati, često korištena otopina furatsilina nije korisna za probavni trakt.

Nakon završetka pranja potrebno je podići bez naglih pokreta. Bolje je ne izlaziti van na 10-60 minuta. To je potrebno kako bi preostala tekućina istekla i sluznica počela funkcionirati.

Ova metoda nije prikladna za samostalno korištenje. Namijenjen je iskusnim profesionalcima koji će isključiti ispuštanje tekućine s gnojem u šupljinu srednjeg uha ili orofarinksa. Kod kuće je bolje ograničiti se na jednostavna pranja ili uporabu farmaceutskih irrigatora, kao što je Dolphin, posebno dizajniran za samostalno korištenje.

Odlučiti o pranju na Proettsu ljudima bez ikakvih troškova ako nema drugih alternativa. U tom slučaju, umjesto vakuumskog usisavanja, koristi se uobičajena šprica velike zapremine.

Potrebno je pažljivo djelovati, pokušavajući stvoriti isti tlak tekućine tijekom cijelog postupka. Otopinu treba zagrijati na ugodnu temperaturu - 35 ° -40 °.

Optimalni volumen tekućine za ubrizgavanje u jednu nosnicu - 5-20 ml.

kontraindikacije

Metoda se ne primjenjuje u sljedećim slučajevima:

  1. Rana dob bolesnika. Ako dijete nije u stanju prihvatiti upute liječnika, puštanje nosa metodom kukavice prepuno je komplikacija zbog ubrizgavanja tekućine u susjedne odjele i šupljine.
  2. Poremećaji cirkulacije u vertebralnim arterijama.
  3. Bolesti vratne kralježnice. Kao i prethodni, ovo patološko stanje može otežati pacijentu da dugo ostane s fiksiranim vratom i glavom bačenim natrag.

Potrebno je obratiti posebnu pozornost na dodatne kontraindikacije lijekova. Neki od njih mogu ući u krvotok, što je opasno za vrijeme trudnoće i dojenja. Drugi, uglavnom biljnog podrijetla, izazivaju alergije, pa ih je najbolje ne koristiti u ovoj bolesti.

Prije izvođenja "kukavičje" procedure, liječnik mora otkriti prisutnost svih kroničnih patologija, naučiti o uzimanim lijekovima. Ako vam se čini da nije uzeo u obzir sve čimbenike, ne ustručavajte se dodatno pojasniti mogućnost pranja u vašoj situaciji.

Za i protiv: mišljenja liječnika i pacijenata

ORL specijalisti, koji već dugo rade u klinici i prakticiraju različite metode liječenja, ističu sljedeće negativne aspekte Proetsovog načina pranja:

  • Njegova djelotvornost je očito niža od učinkovitosti punkcije.
  • Na mnogo načina, prevencija širenja infekcije ovisi o vještini liječnika i od pridržavanja postupka. Postoji rizik od razvoja angine, otitisa ili čak upale pluća.
  • Neki pacijenti tvrde da su punkcije manje bolne od sinusnog ispiranja, osobito kod djece.
  • Metoda kukavice je fiziološka. To znači da takvi postupci mogu poremetiti prirodno funkcioniranje sluznice, koja će se kasnije pretvoriti u ozbiljnije probleme od sinusitisa.
  • Pacijenti govore o nelagodi tijekom zahvata, vrtoglavici i mučnini nakon nje. Za neke, to uzrokuje krvarenje iz nosa.

Pristalice metode obično govore o sljedećim zaslugama:

  1. Odvodnja - uklanjanje izlučivanja tekućine, koje osigurava postupak, poboljšava stanje pacijenta i smanjuje izvor infekcije.
  2. Pranje pomaže izbjeći punkciju i isporučiti lijekove na mjesto upale. To je obično psihološki lakše za pacijenta.
  3. Prilikom boravka u bolnici, mogućnost bez punkcije smanjuje rizik od infekcije stalnim i opasnim predstavnicima bolničke mikroflore.
  4. Pranje poboljšava disanje bez uporabe vazokonstriktivnih lijekova koji mogu uzrokovati atrofiju ili hipertrofiju sluznice.
  5. Studija provedena 2007. godine među djecom potvrdila je smanjenje prehlade u skupini ljudi koji prakticiraju pranje različitim metodama.
  6. Mnogi koji su prošli kroz pokret na Proetzu bilježe njegovu visoku učinkovitost. Međutim, metoda je loša za osobe s ozbiljnim oštećenjima imuniteta.

Postupak se naplaćuje. Cijena jedne sesije je 200-1000 rubalja, ovisno o klinici i regiji. Neki pacijenti smatraju da je takav trošak pristupačan, drugi visoki.

Pomicanje tekućine Proettsom treba odrediti specijalist. Samo liječnik može odlučiti koja je metoda najprikladnija u ovoj situaciji. Da bi se postupak proveo u preventivne i higijenske svrhe, većina stručnjaka to smatra nepotrebnim. Bolje je dopustiti sluznici da se očisti i ne ometa njen rad.

Video: Postupak pranja nosa s kukavicom

Savjeti i rasprava:

Metoda "Kukavica" ili ispiranje nosa pokretnim tekućinama

"Kukavica" ili Metoda premještanja tekućine kroz Proetz razvio je američki liječnik Arthur Proetz, a pranje nosa na taj način vrlo je učinkovito za liječenje sinusitisa i drugih tipova sinusitisa.

Rabljeni instrumenti, uređaji i lijekovi:

  • vazokonstriktorne kapi kao što su Nazonex, Nazol, Naftizin, Sanorin, Farmazolin Evkazolin i drugi;
  • Šprice od 20 ml;
  • antiseptičke otopine kao što su Furacilin, Miramistin, Octenisept, Ceftriaxone, Dekasan itd.;
  • Azimut ili slični uređaji kombinirani s ENT-om;

Indikacije za pranje sinusa:

  • curenje iz nosa;
  • alergijski rinitis;
  • polipi;
  • razne infekcije u nosnim kanalima;
  • blage oblike sinusitisa: polisinusitis, antritis, etmoiditis, frontalni sinusitis, sfenoiditis;
  • angina;
  • adenoids.

Kontraindikacije Proest metodom:

  • epilepsije;
  • redovito krvarenje iz nosa.

Pacijenti za koje se pokazalo da liječe sinusitis ovom metodom:

  • djeca starija od 5-8 godina (u djece mlađe od 5-4 godine, zbog prirode nosa, nije uvijek moguće provesti postupak);
  • odrasle osobe koje pate od navedenih bolesti;
  • trudnice (ovaj postupak nije uvijek učinkovit u liječenju sinusitisa kod trudnica).
  • ležati ravno
  • glava bačena natrag pod kutom od 45 stupnjeva, ne više
  • održavati jasan, ravan ritam disanja
  • nemoj paničariti

Priprema za postupak:

Budite sigurni da kapati u nos prije postupka vazokonstriktor kapi.

Tehnika kukavice:

To je polagana infuzija toplih antiseptičkih otopina kroz jednu nosnicu i istovremeno siše ovu otopinu zajedno sa sluzom i gnojem iz druge nosnice uz pomoć vakuumskog uređaja ili polako ubrizgavanjem otopina sa špricom od 20 ml dok sisate plastiku s kruškom ili drugom kruškom. promijenite nosnice (svaka od njih uzima 100-120 ml otopine, oko 5-6 injekcija). Neophodno je stvoriti glatko, konstantno strujanje tekućine iz jedne nosnice u drugu, a tijekom zahvata pacijent mora ležati na kauču leđima, glavom savijenim leđima, disati ravnomjerno i stalno govoriti "ku-ku-ku." Iskusni liječnik može komplicirati tehniku ​​izvršenja i ponekad učvrstite jednu od nosnica 3 sekunde i zatim je naglo oslobodite. To je potrebno radi boljeg prodiranja tekućine u sinuse.

  • Izaći prije 30 minuta. nakon zahvata u toploj sezoni, ne ranije od 1-2 sata u hladnoj sezoni.
  • Nemojte superhladiti.

Uz pravilno držanje bol se ne osjeća. Međutim, kada liječnik pritisne nosnice, pacijent može često iskusiti bol povlačenja u području čela. Primijenjeni lijek može imati neugodan okus i nadražiti sluznicu nosa, a buzz uređaja i okruženje u ormariću može uzrokovati emocionalnu nelagodu.

  • izazvano krvarenje iz nosa;
  • mehanička oštećenja sluznice nosa s instrumentima za postupak;
  • lagana glavobolja i kongestija uha u početnoj fazi liječenja;
  • kihanje oko sat vremena;
  • gorući nos;
  • crvenilo oka;
  • rijetko: povraćanje (uglavnom kod djece).

U slučaju nepravilnog izvođenja ili opstrukcije nosa za tekućinu (npr. Edem), bolest (sinusitis ili sinusitis) može proći u ozbiljniju fazu, primjerice sinusitis, zbog infekcije u Eustahijevim tubama (kanal koji povezuje srednje uho s ždrijelom) i nazalni sinusi zajedno s otopinom mogu razviti Eustachitis ili otitis.

Trajanje obrade metodom pokretne tekućine:

od 4 do 10 postupaka

Ispiranje nosa prema Proetsu: postupak s kukavicom i kako to učiniti

  • 1 Kada se drži
  • 2 Suština metode
  • 3 Kontraindikacije

Pranje nosa Proetzom je specifičan terapijski postupak koji se koristi tijekom bolesti kao što su rinitis i sinusitis, drugim riječima sinusitis.

Izbjegava potrebu za punkcijom i može se čak nositi s kroničnim patologijama i spriječiti takve komplikacije kao što je, na primjer, cista u sinusu.

Taj je postupak izumljen početkom prošlog stoljeća, ali do danas je izuzetno učinkovit i koristi se u domaćoj medicini.

Kada se održava

Takvo čišćenje nosa osobe može se propisati ako:

  1. Sinusitis, koji se javlja u kroničnom obliku.
  2. Upalni proces u sinusima, u prisutnosti zakrivljenosti septuma. To komplicira proces istjecanja tekućeg sadržaja, kao i gnoj.
  3. Adenoiditis, koji je upala ždrijela. Često se javlja u djece.
  4. Adenoid - nenormalan rast ždrela grkljana zbog hipertrofije limfnog tkiva.
  5. Bilo koji oblik rinitisa, čak i alergičan.

Suština metode

Da bi se provela ova procedura, pacijent mora leći, nakon čega se u nos ubacuju vazokonstriktivni pripravci. U nekim slučajevima može se koristiti i lokalna anestezija.

U tom slučaju, glava se mora držati pod kutom od 45 ° u odnosu na tijelo. Ako se postupak provodi u poliklinici, obavite ga kada je pacijent u sjedećem položaju.

Manipulacije mogu obavljati ne samo liječnici, već i medicinske sestre.

Također u medicinske svrhe koriste antiseptičke otopine, antibiotike, kao i određene lijekove koji imaju antihistaminsko djelovanje. U tu svrhu u nosnicu pacijenta (ali s uklonjenom iglom) umeće se štrcaljka i u drugi vakuumski usis. U nekim slučajevima, maslina se može koristiti za pranje.

U prosjeku, ovaj postupak traje oko 10 minuta dok se lijek pumpa u sinus i usisava od tamo. U tom procesu, pacijent mora izgovoriti frazu "kukavica" dok udiše, kako bi se spriječilo da lijek dospije u grlo.

To uklanja tekućinu usisavanjem, ali već patogenim sadržajem sinusa.

To može samo dovesti do širenja infekcije. Stoga se preporuča da uzmete maramicu ili salvete kako biste uklonili tekućinu koja je ušla u usta. Činjenica je da je iznimno nepoželjno progutati takvu otopinu furatsiline, zbog svoje štetnosti za gastrointestinalni trakt.

Po završetku postupka morate polako ustati, bez naglih pokreta. Osim toga, nemoguće je izići van na sat vremena, zbog činjenice da u tom razdoblju moraju iscuriti ostaci lijeka, rad sluznice i mikroflore se moraju nastaviti.

kontraindikacije

Ova metoda liječenja sinusitisa nije primjenjiva u slučajevima kada:

  1. Pacijent ima vrlo malu dob, što mu ne dopušta da opazi i slijedi upute liječnika. To je zbog činjenice da takvo ispiranje sinusa može dovesti do određenih komplikacija, zbog ulaska tekućine u druge odjele.
  2. Postoji povreda cirkulacije krvi u arterijama kralješnice.
  3. Pacijent ima poremećaje kralježnice u području vrata maternice. To je zbog činjenice da će dugo spriječiti da bude u pravom položaju za postupak.

Također je važno uzeti u obzir one kontraindikacije koje su koristile lijekove. Na primjer, neki mogu ući u krvotok, što je opasno za trudnoću, dok drugi mogu izazvati alergijsku reakciju.

Pranje sinusa metodom "kukavica", prednosti i mane postupka

Kao i svaka druga medicinska metoda, nazalno pranje se izvodi samo ako postoje određene indikacije. Metoda kukavice zahtijeva da pacijent zna minimalna pravila koja, ako se ne slijede, mogu biti štetna za zdravlje.

Zašto se metoda tako zove?

Pojednostavljeno, ova metoda pranja sastoji se u činjenici da se lijek dovodi do jednog od nosnih prolaza, a ista sredstva sa zaraženim sadržajem sinusa istječu iz drugog zbog razlike tlaka.

Kod pranja metodom prijenosa neprihvatljivo je iskašljavanje u usta, grlo, dušnik i bronhije. Kako bi se to spriječilo, pacijentu se nudi, dok se provodi postupak, da stalno razgovara s kukavicom. Tako je bilo tako smiješno ime za metodu "Kukavica".

U medicinskom okruženju možete pronaći drugo ime za postupak. Može se nazvati metodom vakuumskog prijenosa tekućina ili metodom Proetza, u čast američkog liječnika Arthura Proetza koji je izumio ovu metodu liječenja.

Indikacije za uporabu

Metoda Proeth je propisana za liječenje bolesti nosa kao što su:

  • ozbiljan curenje iz nosa, bez obzira na razlog zbog kojeg je uzrokovan;
  • infektivne lezije sinusa (sinusitis, frontitis, etmoiditis, sinusitis);
  • adenoiditis u bilo kojem stupnju.

Pranje nosa metodom kukavice pomaže u uklanjanju sljedećih neugodnih simptoma uzrokovanih virusima, bakterijama i alergenima u nazofarinksu: edem sluznice, svrbež, kihanje, prekomjerno izlučivanje, gubitak mirisa, upala nosne šupljine.

Time se izbjegavaju rupe za sinusitis i frontalni sinusitis, jer se pri pranju ne uklanjaju samo sluz i gnoj, već se antibiotik isporučuje izravno u sinuse.

Postupak, kada ga provodi kvalificirani stručnjak, izuzetno je učinkovit, uz minimalne kontraindikacije, nuspojave i komplikacije.

Što je potrebno za postupak?

Pranje vakuumskim tekućinama odvija se u poliklinici ili bolnici. Postupak koji se obavlja kod kuće vrlo je vjerojatno da će izazvati komplikacije i pogoršati postojeće bolesti ORL-a.

Obično se za pranje s kukavicom koristi poseban LOR-kombinator.

Osim toga, trebat će vam:

  • šprica za 20 kocki;
  • kapljice vazokonstriktora;
  • antiseptička rješenja.

15-20 minuta prije početka ispiranja potrebno je kapanje kapljica vazokonstriktora u nos kako bi se uklonila oteklina i osigurao glatki prolaz tekućine u nosnu šupljinu.

Kao takvi lijekovi, možete upotrijebiti nazin, naftizin, sanorin, Nazol, farmazolin i druge analoge.

Ako se ne koriste, učinak lijeka neće biti tako učinkovit, a pacijent može osjetiti bol tijekom postupka.

Kod provođenja metode kukavice, liječnik ORL koristi antibakterijska sredstva kao što su klorheksidin, miramistin, otopina furacilina, cefatoksim, dekasan ili drugi, prema procjeni liječnika.

Kako se pere

Normalno, ENT postupak korištenjem metode "kukavica" ne uzrokuje bol pacijentu. Međutim, treba napomenuti da pranje može biti prilično neugodan način liječenja, što uzrokuje nelagodu i paniku tijekom njegove provedbe.

Iako je izražen terapijski učinak, koji dolazi nakon prvog zahvata, sposoban je pomiriti pacijenta s manjim neudobnostima. Osim toga, čim pacijent shvati kako održavati ravnomjerni ritam disanja tijekom zahvata, panika se povlači.

Prilikom pranja sinusa nosa, pacijent leži na kauču, a glava mora biti nagnuta unatrag za 45 stupnjeva. 10-15 minuta prije početka postupka, u nos ulazi vazokonstriktor.

Nakon toga, ovisno o tome koji se uređaj koristi za pranje, grijani antibakterijski lijek se unosi u jednu nosnicu ili špricom bez igle ili kroz kateter. Iz drugih nosnica s mekom cjevčicom umetnutom u nju, ispumpana je mješavina antibakterijskog lijeka s sluzi i gnojem.

Postupak se provodi polagano, obično unutar 10-15 minuta. Volumen lijeka je do 300 ml po ispiranju. Brzinu unosa antibakterijskog lijeka i dozu za metodu "kukavica" određuje isključivo liječnik ORL.

Prosječni tijek liječenja metodom vakuumskog kretanja tekućina varira od 7 do 10 postupaka.

Važan uvjet je potreba za izgovorom pacijenta “ku-ku” tijekom cijelog postupka. To je jamstvo da mješavina lijeka i eksudata ne ulazi u usta i ne uzrokuje infekciju grla.

Osim toga, ne možete dopustiti prodiranje tekućine u ušnu šupljinu, može izazvati upalu - otitis.

Nakon ispiranja pacijenta, savjetuje se da ne ustanete naglo, preporuča se leći oko 10-15 minuta.

Na ulici možete ići ne ranije od pola sata ljeti i nakon 2 sata zimi kako biste izbjegli hlađenje sinusa, a ne smanjili učinkovitost liječenja.

Nagla promjena položaja odmah nakon zahvata može uzrokovati povećanje pritiska, krvarenje iz nosa i gubitak svijesti.

Na kraju postupka simptomi bolesti, kao što su kongestija, oticanje sluznice, gnoj u sinusima, curenje nosa treba da nestane.

Nuspojave postupka

Ako se nazalni sinusi dobro opere metodom Proetz, nuspojave se ne smiju pojaviti. Međutim, svaka osoba može ispoljiti neke neugodne pojave uzrokovane mehaničkom iritacijom i izlaganjem lijeku, povezanom s normalnim varijantama.

Pacijent ne bi trebao biti uznemiren ako, nakon pranja sinusa:

  • osjećao se pritisak u nosnoj šupljini;
  • oči su pocrvenjele neko vrijeme;
  • postoji osjećaj pečenja sluznice;
  • bilo je kratkih i rijetkih krvarenja iz nosa;
  • bilo je intenzivno kihanje;
  • došlo je do jednog povraćanja, osobito ako je pacijent dijete.

Ova stanja moraju se prijaviti liječniku.

Moguće komplikacije

Komplikacije ove ENT procedure javljaju se u rijetkim slučajevima, s pogreškama u njegovoj provedbi. To uključuje pranje nosa kod teškog edema bez upotrebe vazokonstriktivnih lijekova ili niske kvalifikacije medicinskog osoblja koje provodi postupak.

Kao rezultat abnormalnih djelovanja, infekcija iz nosne šupljine može ući u slušnu cijev i uzrokovati Eustachitis ili upalu srednjeg uha. Jedna od komplikacija pogrešne procedure je naknadno širenje upale i prijelaz bolesti nosa u složeniji oblik.

Kontraindikacije za pranje

Metoda vakuumskog prijenosa tekućina nije odobrena za uporabu od svih kategorija pacijenata.

Pranje "kukavice" je kontraindicirano:

  1. Djeca mlađa od 5 godina, budući da anatomska obilježja sinusa i nemogućnost kontrole tijekom pranja smanjuju učinkovitost takvog liječenja na nulu.
  2. Bolesnici s epileptičkim napadajima u anamnezi.
  3. Ljudi koji su skloni krvarenju iz nosa.

Provođenje postupka kod djece u dobi od 5 do 7 godina i trudnica zahtijeva prethodnu konzultaciju sa specijalistom.

Nedostaci metode

Pranje prema Proetsu, osim njegovih prednosti, ima i nekoliko nedostataka. Način prijenosa je posebno neugodan za male pacijente. U nekim slučajevima, negativni učinci uzrokovani stresom njegove uporabe prelaze očekivanu terapijsku korist.

Potrebno je uzeti u obzir činjenicu da pranje "kukavice" nije lijek za sve. Postupak ne može uvijek zaštititi pacijenta od potrebe za uzimanjem antibiotika ili ubodom. Metoda je učinkovita samo kada su nosni prolazi i šupljine prohodni.

Postupak zahtijeva visoko kvalificirano medicinsko osoblje. U suprotnom, pogreške nastale tijekom pranja mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Pranje "kukavice", kao i svaka druga metoda liječenja, s kvalificiranim ponašanjem pridonosi brzom ublažavanju stanja pacijenta, au slučaju pogreške samo pogoršava bolest i izaziva komplikacije.

Postupak smije izvoditi samo posebno obučeno medicinsko osoblje.

Kada ga izvodite, morate slušati stanje vašeg tijela i slijediti sve preporuke liječnika o tome kako se ponašati tijekom i nakon pranja. U ovom slučaju, metoda "kukavica" donijet će samo korist.

Metoda Kukavica - ispiranje nosa za Proets

Sinusitis je akutan i kroničan. Ovisno o težini bolesti koristeći različite metode liječenja.

Jedan od njih je punkcija maksilarnog sinusa s infuzijom lijekova u nju.

Drugi način liječenja sinusitisa je ispiranje nosa prema Proetsu, popularno nazvanom kukavica. Koristi se za liječenje nekompliciranih sinusitisa i adenoiditisa u djece.

Što je ova metoda

Pomicanjem tekućine, lijekova, otopina se uliva u nosnu šupljinu, a na drugoj polovici električna usisna naprava sve izvlači. U ovom slučaju, nos se pere, a lijekovi ostaju tamo gdje su potrebni. Pranje je mehaničko uklanjanje virusnih i bakterijskih čestica iz sluznice nosa, što je ulazna vrata infekcije.

To je bezbolna i učinkovita metoda. Nema smetnji u sinusu, a ljekovite tvari se hrane na mjesto upale. Naravno, tijekom postupka postoji nelagodnost, ali je prilično prenosiva. Ne morate brinuti, smiriti se tijekom liječenja i slijediti sve upute liječnika.

U proces su uključene električne pumpe i lijekovi. Lijekovi se biraju pojedinačno, ovisno o stupnju protoka sinusitisa, te o tome postoji li gnoj u sinusima.

Kako je postupak

Pacijentica u ovom trenutku leži na leđima ili sjedi na stolcu, a na udahu kaže “ku-ku”. Stoga se ova metoda naziva kukavica. Kažu da ova riječ blokira ulaz u grkljan. Epiglotis blokira pristup grkljanu, čime se isključuje prodiranje tekućine u gornje dišne ​​puteve.

U jednom nazalnom prolazu isporučuje se otopina, kroz drugi prolaz, dolazi do vakuumske ekstrakcije te tekućine usisavanjem. Tekućina prolazi kroz nazalne prolaze i nazofarinks, prati ta područja.

Postupak se mora ponoviti nekoliko puta. Obično je potrebno 5-7 postupaka po tijeku liječenja, dnevno ili svaki drugi dan. Položaj pacijenta tijekom manipulacije može biti sjedenje i ležanje.

Klorheksidin na fiziološkoj otopini ili dioksidinu se češće koristi kao otopina. Mogu se koristiti furacilin, miramistin, različiti antibiotici. Glukokortikoidi se također ponekad dodaju u otopinu: deksametazon ili hidrokortizon. To je izbor liječnika.

Prije zahvata ponekad se u nos ubacuju kapi vazokonstriktora kako bi se olakšalo oticanje sluznice i olakšao prolaz otopine kroz nos. Nakon zahvata možete kapati nešto u nos, npr. Protargol ili dioksidin.

komplikacije

Potrebno je ispravno provesti ovaj postupak kako se ne bi proširila infekcija na druge sinuse i Eustahijeve cijevi, a zatim na uho.

U nekim slučajevima moguće alergijske reakcije, nelagodnost u nosu, kihanje.

Samo pranje

Način pranja nosa Proetzom je vrlo djelotvorna metoda, ali to se radi u klinici od strane liječnika. Što učiniti kod kuće?

Isperite nos sami. Tu je i poseban kotao za pranje nosa. Nalaze se u ljekarnama. U otopinama morske soli nalaze se i uređaji za pranje. Na primjer, nalaze se u skupovima sustava Dolphin ili Aquamaris.

Za pranje, morate nagnuti torzo naprijed i okrenuti glavu u stranu i ubrizgati otopinu u suprotnu polovicu nosa. Iz drugog nosnog prolaza tekućina će se izlijevati.

Također možete koristiti lijek bilo koju otopinu morske soli prodaje u ljekarnama. Tamo, u kompletu, već postoje torbe za pripremu otopine i sve što je potrebno za obavljanje postupka kod kuće. Nakon pranja potrebno je imati dobar nos.

Preduvjet je uporaba vazokonstriktornih kapi, kao što su Galazolin, Tizin, Sanorin i drugi slični lijekovi. Potrebno je smanjiti oticanje sluznice. Otopina prodire dublje i povećava se učinkovitost pranja.

Treba imati na umu da se vazokonstriktivni lijekovi ne mogu koristiti više od 5-7 dana. Oni su potrebni za kompleksnu terapiju.

Način pranja nosa metodom kukavice ne koristi se samo za liječenje sinusitisa. Indikacije su alergijski rinitis, polipozni sinusitis, adenoiditis. Ne preporučuje se za primjenu u djece mlađe od pet godina. Anatomske značajke nosa koje ometaju slobodno kretanje tekućine također mogu biti kontraindicirane.

Nalazimo se na adresi:

Adresa: Ufa, ul. Cyurupa, d.156 / 3

Telefoni: +7 (347) 272-53-27; +7 (347) 272-53-67

Način rada: pon-pet 08:00 - 20:00; Sub-Ned 09:00 - 14:00;

"Kukavica", ili cijela bit metode pomicanja tekućine duž Proetza

Liječenje sinusitisa zahtijeva integrirani, specijalizirani pristup. Ranije je jedini način da se ukloni gnojni sadržaj iz sinusa bila metoda uboda.

No, uzimajući u obzir invazivnost postupka, vjerojatnost nuspojava i ne uvijek visoku učinkovitost, stručnjaci su počeli razvijati i provoditi druge konzervativne načine evakuacije patološkog eksudata kako bi očistili nosnu šupljinu i isporuku sinusa.

Tako je znanstvenik Arthur Proett predložio metodu premještanja tekućine duž Proeta, u čiju je čast dobio svoje ime. U članku ćemo pogledati prednosti i mane ove metode. Također ćemo odgovoriti na pitanje što je “kukavica” i kako se “kukavica” proizvodi u slučaju sinusa.

Indikacije i kontraindikacije

Akutni ili pogoršani kronični antritis obično se javlja s izraženom eksudativnom komponentom. Zbog oticanja sluznice nosne šupljine javlja se okluzija aksilarno-nazalne poruke, što dovodi do narušene funkcije drenaže. Odljev sluznice, gnojno-sluzav eksudat je blokiran, a to postaje uzrok:

  • razvoj stagnacije;
  • poremećaji sinusne aeracije;
  • pojava glavobolje, znakova opijenosti;
  • pojavu ozbiljnih komplikacija (intrakranijalni, orbitalni).

Ispiranje nosa s Proetzom ima za cilj čišćenje sinusa, uklanjanje patoloških sadržaja iz njih. Ali ovaj postupak može se provesti pod jednim vrlo važnim uvjetom - prisutnost prolaznosti fistule maksilarnog sinusa.

Pomicanje po Proetsu može se koristiti ne samo za sinus, već i za:

  1. Prednja.
  2. Ethmoiditis.
  3. Sfenoiditis.
  4. Adenoida.
  5. Rinitis (virusno, bakterijsko, alergijsko porijeklo).
  6. Hiperplastične promjene sluznice.

Nemoguće je napraviti "kukavicu" u slučaju dijagnosticiranja čestog nazalnog krvarenja u bolesnika, kao i kod prepoznavanja mentalnih poremećaja, epilepsije i alergijskih reakcija na lijekove koji se planiraju koristiti za pranje nosa. Zbog osobitosti anatomske strukture sinusa za hranjenje, kukavica se ne preporučuje djeci mlađoj od 5 godina.

Tehnika izvedbe

Pranje sinusa popularno nazvano "kukavica". Taj je termin izabran s razlogom, jer se tijekom zahvata od pacijenta traži da ponavlja pitanje “ku-ku-ku” cijelo vrijeme.

Zašto? Time se osigurava zaštita respiratornog trakta od prodora tekućine, jer se tijekom izgovora tih zvukova meko nepce diže i time zatvara nazofarinks, dok epiglotis blokira ulaz u grkljan.

Razmotrimo kako pravilno ispirati nos metodom kukavice.

  1. Od pacijenta se traži da legne na leđa (a sjedenje je prihvatljivo). Morate disati glatko i mirno.
  2. Slijedi stadij anemizacije sluznice. U tu svrhu mogu se upotrijebiti kapi nazalne vazokonstriktore (Naphthyzinum, Sanorin), ali je učinkovitije koristiti turundume prethodno natopljene otopinom adrenalina. Turunda se neko vrijeme fiksira u području srednjeg nosnog prolaza.
  3. Liječnik zagrijava otopinu pomoću koje se provodi Proetzova metoda.
  4. “Kukavica” u ORL ordinaciji izvodi se na sljedeći način: otorinolaringolog izlije pripremljenu otopinu u jednu nosnicu, a uz pomoć posebnog vakuumskog aparata usisava je iz druge polovice nosa. Pod utjecajem vakuuma stvara negativni tlak, koji pomaže očistiti sinuse od patološkog sadržaja. Ako ne postoji vakuumska oprema za postupak, možete koristiti redovnu štrcaljku i krušku. U jednu nosnicu polako se injektira 20 ml otopine, a istovremeno druge nosnice usisavaju tekućinu kruškom. "Kukavica" za pranje nosa može se izvesti do 5 puta tijekom 10 minuta.
  5. Da bi se stvorila bolja sinusno-nazalna komunikacija, postoji i modificirana verzija kukavice za antritis. U tom slučaju, liječnik instalira maslinu u odgovarajuću polovicu nosa, spojenu na štrcaljku ili sa usisnom napravom. Druga nosnica čvrsto se zatvara, pritišćući krilo nosa u septum. Kao rezultat, stvara se negativan tlak u nazofarinksu i nosnoj šupljini. I upalni eksudat iz žrtvenih sinusa izlučuje se kroz prirodne otvore. "Kukavica" s sinusima je također djelotvorna jer se nakon usisavanja u sinusima formira njegov negativni tlak, što doprinosi ingestiji lijekova, čije uvođenje, zapravo, završava postupak.
  6. Nakon "kukavice" preporuča se puhati nos i protresti antibakterijsko sredstvo. Ovdje se također treba pridržavati određenih pravila: kapi kapaju na udisanje, naginjući glavu u suprotnom smjeru od polovice nosa, gdje su zakopani.

Što je oprano

Ako je indicirano nazalno ispiranje, kukavica se može izvesti pomoću otopina:

  • antiseptici (Miramistin, Klorheksidin);
  • proteolitičke enzime (tripsin, kimotripsin);
  • protuupalni lijekovi, antibiotici (Amoksicilin, Sumamed).

Enzimi se koriste za ukapljivanje guste viskozne sluzi u običnoj prehladi.

Na prodaju je poseban uređaj "Cuckoo", koji se sastoji od 2 cijevi. Na račun jedne cijevi, otopina ulazi u nazalnu šupljinu, a uz pomoć druge dolazi do usisavanja tekućine i uklanjanja patološkog sadržaja iz sinusa. Međutim, treba imati na umu da se ovaj uređaj ne smije koristiti kod kuće bez medicinskog osoblja.

Neke važne preporuke

Ako se kukavica nađe u sinusitisu pacijenta, kukavica će donijeti jasno poboljšanje općeg stanja nakon prvog zahvata. Opći tečaj sastoji se od 7-10 posjeta. U nastavku su navedene neke važne preporuke koje će vam pomoći da maksimalno iskoristite ovu metodu i minimalnu štetu.

  • Tijekom izvođenja hidrauličke vakuumske odvodnje nemoguće je napraviti oštre pokrete, jer to može dovesti do razvoja komplikacija.
  • Nakon završetka postupka ispiranja nosa, otorinolaringolozi ne preporučuju da se odmah podignu; Nagla promjena položaja dovodi do povećanja krvnog tlaka. Mogu postojati i krvarenje iz nosa, pa čak i nesvjestica.
  • Potrebno je izaći za 30 minuta, u zimskom razdoblju - ne ranije od 2-2,5 sata. Doista, pod utjecajem hladnog zraka, sva učinkovitost liječenja može se svesti na nulu.

Za i protiv metode

"Kukavica" se široko koristi u praksi otorinolaringologa. Naposljetku, ova konzervativna funkcionalna metoda omogućuje ublažavanje stanja pacijenta nakon prvog posjeta. No u određenim situacijama provedba ovog postupka može biti neučinkovita. Tada se za ublažavanje upalnog procesa koriste antibakterijski lijekovi, a ponekad i kirurško liječenje.

Provođenje nosnog pranja kod djece ima svoje poteškoće. Djeci je teže objasniti što mogu i što ne mogu učiniti. Često izvođenje hidrovakuumske drenaže kod djeteta uzrokuje paniku. Snažan stres na kraju može blokirati terapijski učinak postupka.

Uporaba kukavice kod kuće je neprihvatljiva. Nosno ispiranje treba provoditi samo kvalificirano medicinsko osoblje u specijaliziranoj ustanovi. Napokon, kršenje algoritma izvršavanja može dovesti do:

  1. Krvarenje iz nosa.
  2. Evstahiitu.
  3. Otitis.
  4. Pogoršanje stanja, pojava još većeg zagušenja nosa.

Kako sigurno oprati nos kod kuće

S antritisom kod kuće, možete izvesti laganu, modificiranu verziju klasičnog "kukavice":

  • U tu svrhu unaprijed pripremite štrcaljku zapremine 20 ml.
  • Kao tekućinu možete upotrijebiti za pranje otopine morske soli ili izvarka ljekovitog bilja. Prije postupka otopina se poželjno zagrijava u vodenoj kupelji do sobne temperature.
  • Nadalje preko sudopera, nagnemo glavu u suprotnom smjeru od onog na koji ćemo ubrizgati otopinu iz štrcaljke pod pritiskom.
  • Crvenilo treba provoditi naizmjence, uliti tekućinu u desnu, a zatim u lijevu nosnicu.

Vrijedna alternativa

Sinusni kateter Yamik, kojeg je razvio ruski otolaringolog Kozlov, djeluje prema sličnom scenariju.

Također je konzervativna metoda, koja omogućuje uklanjanje sadržaja sinusa bez probijanja, poboljšanje drenaže, sprječavanje razvoja stagnacije i mogućih komplikacija.

Princip djelovanja je razlika tlaka stvorena u nosnoj šupljini. Sinusni kateter osigurava ne samo pročišćavanje sinusa, već omogućuje i unošenje lijekova.

Korištenje hidrovakuumske drenaže najučinkovitije je kod upale maksilarnog sinusa, jer su ti sinusi zbog svojeg anatomskog i topografskog položaja najpristupačniji. Ali ova tehnika nije lijek za sve.

Postoje situacije kada se ne može raditi bez probijanja ili čak bez operacije. Prema tome, izvedivost korištenja određene metode liječenja odabire isključivo liječnik na temelju kliničkih indikacija.

Ispiranje nosa pokretom tekućine ili kukavicom

Poznat među pacijentima ENT-liječnika “kukavica” u profesionalnom slengu naziva se zamršenijim: pranje nosa i paranazalnih sinusa metodom pokretne tekućine ili Proetzovom metodom.

Suština kratkog, ali učinkovitog postupka je stvaranje izmjeničnog tlaka u nosnoj šupljini i paranazalnih sinusa, koji uz istodobno uvođenje tekućine potiče dubinsko ispiranje sinusa.

Promjena tlaka iz pozitivnog u negativno uzrokuje da se ubrizgana tekućina preseli u sinuse i natrag u nazalnu šupljinu.

Metodu je u 20. stoljeću razvio američki otorinolaringolog Arthur Walter Proetz.

Ali zašto "kukavica"? Genijalno ime objašnjeno je uobičajenom preporukom liječnika ORL pacijentu tijekom postupka: izgovoriti izraz "ku-ku" kako bi se smanjila vjerojatnost ulaska tekućine u grkljan.

Tijekom izgovora tog zvuka, gornje nepce preklapa nosnu šupljinu iz usne šupljine, što u konačnici omogućuje stvaranje negativnog tlaka u nosnoj šupljini i sinusima. Tijekom pauze između zvukova "k", pritisak u nosnoj šupljini normalizira se na atmosferski.

Što je korisno sinewing?

Ispiranje je proces mehaničkog čišćenja nosa.

Uz navodnjavanje toplom morskom vodom, sluznica se obnavlja, disanje se poboljšava, dovodi se kisik, oslobađa se gnoj, toksičnost se uklanja u vrlo važnom području s najrazvijenijom vaskularnom mrežom.

Naime, u području s najvišim stupnjem apsorpcije dolazi do obnove flore i, posljedično, do smanjenja zaraznog opterećenja tijela.

Za razliku od uobičajenog ispuhivanja sluzi tijekom pranja, postiže se potpuno čišćenje nosa i nazofarinksa cijele sluzi. A to je iznimno važno u djetinjstvu za prevenciju povećanja adenoida i prevenciju njihove upale.

Uklanjanje edema pomaže u poboljšanju odljeva patoloških sadržaja iz maksilarnih sinusa. Ova metoda pranja omogućuje postizanje učinka produljenog navodnjavanja.

Metoda "kukavice"

Prije postupka potrebno je ukloniti oticanje sluznice nosa. To se može postići ubacivanjem vazokonstriktornih kapi za nos (naftizin) ili anemizacije sluznice nosa.

Za liječenje adenoiditisa dovoljno je kapati kapi vazokonstriktora u nos, ali kod sinusitisa (sinusitis, frontalni sinusitis, etmoiditis) preporučujemo postupak "anemizacije". Anemija sluznice nosa je podmazivanje sluznice nosa vazokonstriktivnim sredstvima, s naglaskom na područja u kojima su nazalni sinusi otvoreni.

Kao rezultat anemizacije, poboljšava se odljev sadržaja iz paranazalnih sinusa, a postupak pranja nosom s metodom pomaka postaje učinkovitiji.

Tijekom zahvata pacijent leži na leđima, a glavu treba pomalo baciti natrag. Preporuča se ravnomjerno disanje ustima i, kao što je već spomenuto, stalno govoriti “ku-ku-ku”.

Liječnik provodi sporu infuziju kroz jednu nosnicu tople antiseptičke otopine i istodobno usisava ovu otopinu posebnim vakuumskim aparatom zajedno sa sluzom i gnojem iz druge nosnice.

Postupak se provodi naizmjenično kroz jednu nosnicu, a zatim kroz drugu. Svaka nosnica uzima 50-100 ml otopine, obično 3-6 šprica.

Zadatak liječnika je stvoriti izmjenični tlak u nosnoj šupljini tijekom ispiranja uz istodobno uvođenje tekućine u jednu polovicu i aspiraciju kroz drugu.

Ponekad iskusni liječnik ORL može komplicirati postupak stezanjem jedne od nosnica u trajanju od 3 sekunde, a zatim naglo oslobađajući stezaljku. To je potrebno radi boljeg prodiranja tekućine u sinuse.

Promjenom položaja glave i tlaka unutar nosne šupljine, teoretski je moguće postići ne samo uklanjanje gnoja iz sinusa, nego i uvođenje lijeka u paranazalne sinuse.

Zašto "teoretski"? Jer to nije uvijek moguće. Za uspješnu primjenu "metode kretanja", rupe između nosne šupljine i paranazalnih sinusa moraju biti prohodne za tekućinu.

To nije uvijek slučaj.

Indikacije za pranje sinusa pomicanjem tekućine

"Kukavica" se odavno uspješno koristi za liječenje većine upalnih bolesti nosa. Što se tiče sinusitisa, možemo reći da je ovaj uređaj najpogodniji za borbu protiv upala u maksilarnim sinusima.

Osim toga, tehnika se uspješno koristi u liječenju drugih bolesti gornjih dišnih putova, kao što su:

  • curenje iz nosa;
  • alergijski rinitis;
  • polipi;
  • razne infekcije u nosnim kanalima;
  • blage oblike sinusitisa: polisinusitis, antritis, etmoiditis, frontalni sinusitis, sfenoiditis;
  • adenoids.

Kontraindikacije za Proest metodu

Kao i mnogi drugi, ova metoda nije lijek za sve, ne preporučuje se svim pacijentima za redom. Osim toga, postoje izravne kontraindikacije za liječenje kukavicom. Ovo je:

  • epilepsije;
  • redovito krvarenje iz nosa;
  • neke anatomske značajke strukture ENT organa.

Kod trudnica se postupak koristi s oprezom jer nije uvijek učinkovit u liječenju sinusitisa u trudnica.

Je li postupak “kretanja tekućine” bolan?

Postupak je bezbolan, ali neugodan, osobito za malu djecu. Kod odraslog bolesnika pranje Protoetzovih sinusa obično ne uzrokuje ozbiljnu nelagodu. Stoga se još jedna mogućnost pranja često koristi za malu djecu - nosno ispiranje.
Preporučeno trajanje liječenja metodom kretanja tekućine: od 4 do 10 postupaka.

Liječnik vam je preporučio da dođete za još 1-2 postupka, ali mislite li da ste već zdravi? To se događa. Ali, skrećemo vam pozornost: liječnik je odgovoran za održavanje pacijenta i rezultat liječenja. Stoga ostaje njegova odgovornost i pravo da odredi broj postupaka za tečaj i lijekove koji će se koristiti.

Važno je da pacijent pronađe "svog" liječnika kojem će vjerovati i kliniku opremljenu opremom potrebnom za učinkovito liječenje.

Ispiranje nosa prema metodi kretanja tekućine s kukavicom

Ovu tehniku ​​razvio je otorinolaringolog iz Sjedinjenih Država, Arthur Proets, prije više od dva stoljeća. Ciklus postupaka za pranje nosa "kukavica" omogućuje vam da spasite pacijenta od manifestacija sinusitisa i sinusitisa, kao i nekih drugih ENT bolesti. Za stabilan pozitivan rezultat obično je dovoljno provesti tijek 4-10 postupaka.

Ako napravite bilo kakve greške u tehnologiji njegove primjene - što je vrlo vjerojatno za osobu koja nije stručnjak za medicinu - pranje sinusa na taj način može ozbiljno naškoditi pacijentu.

Primjerice, ako je inficirana Eustahijeva cijev koja povezuje nazofarinks i srednje uho, otitis se također može pridružiti bolesnikovoj temeljnoj bolesti.

Osim toga, prisutnost u nosu bilo kakvih prepreka slobodnom prolasku tekućine - na primjer, polipa ili edema sluznice - može pogoršati tijek bolesti.

Tko pokazuje pranje nosa metodom kukavice?

Ovaj postupak može donijeti olakšanje pacijentima koji pate od raznih bolesti nosa, na primjer:

  • rinitis različitih etiologija;
  • nekomplicirani sinusitis, antritis, frontitis itd.;
  • adenoiditis, itd.

Postoje određene kontraindikacije za ispiranje nosa od strane kukavice

Na primjer, ovaj postupak treba provoditi s oprezom kod pacijenata koji pate od epilepsije, kao i kod osoba sklonih krvarenju iz nosa. Osim toga, ne preporučuje se djeci u dobi od 5 godina i manje.

Tehnika izvođenja postupka pranja nosa metodom kukavice

Prije nego počnete ispirati nos, čija se cijena može dobiti telefonom od administratora naše klinike, vazokonstriktorni učinak se rasprši u nos pacijenta. To je neophodno tako da moguće bubrenje sluznice ne ometa prolaz tekućine iz jedne nosnice u drugu. Nakon što kapi djeluju, možete nastaviti sam postupak.

Suština manipulacije leži u činjenici da antiseptičko rješenje za pranje nosa, čija je temperatura jednaka ili malo iznad tjelesne temperature, glatko ulazi u pacijentovu jednu nosnicu.

Istodobno s infuzijom tekućine iz drugih nosnica pacijenta dolazi do usisavanja pomoću posebnog aparata.

Na taj se način iz nosne šupljine uklanja sluz, gnoj i druge tvari isprane antiseptičnom otopinom za ispiranje nosa i nečistoća.

Tijekom zahvata pacijent bi trebao ležati tiho u stolici s bačenom glavom. Kako bi spriječili ulazak vode u grkljan, mora održavati ravnomjerni i glatki ritam disanja i stalno reći “ku-ku” - upravo to, kao što je lako pogoditi, ovaj postupak je obavezan po imenu “kukavica”.

Otopina se u svaku nosnicu ulijeva naizmjenično, au nekim slučajevima liječnik koji vrši ispiranje nosa može komplicirati postupak, a istovremeno ga učiniti još učinkovitijim.

Da biste to učinili, on može stisnuti jednu od nosnica nekoliko - ne više od tri sekunde, naglo ga oslobađajući nakon tog vremena.

Ova značajka postupka pridonosi ispiranju sluzi i gnoju iz dubljih dijelova nosne šupljine.

Što treba pripremiti za pacijenta koji se priprema za pranje nosa pomicanjem kroz proetz:

  • postupak pranja nosnih sinusa ne uzrokuje bol, ali neugodni osjećaji povlačenja u području obrva mogu biti vrlo intenzivni u trenutku kada liječnik pritisne nosnicu;
  • otopina za ispiranje nosa može iritirati sluznicu i biti neugodna za okus;
  • nakon pranja nosa prvih nekoliko puta, pacijent može imati osjećaj zagušenja uha s redovitim gubitkom sluha, kao i glavobolju;
  • Uobičajeno zujanje medicinskog uređaja i situacija u sobi za liječenje mogu uplašiti pacijenta, osobito djecu.

Preporuke za pacijente nakon pranja nosa pomoću pokreta Proetz ("kukavica")

Kako bi se izbjegla prehlada i pogoršanje bolesti ORL-a, na kraju postupka pacijent ne bi trebao biti superhladan. Da bi to učinio, mora ostati u sobi najmanje pola sata nakon pranja nosa “Kukavica” je završen.

Sva pitanja o troškovima pranja nosa "Kukavica" u našoj klinici i drugim aspektima vezanim za ovaj postupak mogu se telefonski uputiti našim administratorima. Međutim, bolje je razjasniti sve točke od interesa za vas tijekom osobne konzultacije s jednim od otorinolaringologa u našem medicinskom centru.


Pročitajte Više O Kašalj